尿管結石治療：雷射儀器是否適用？健保是否給付？-泌尿科

尿管結石？

顏醫師您好！
我今天因為「腹痛」，去長庚醫院檢查之後，醫生說是尿管有小結石，後續治療方法是多喝水，再讓結石排出來（可是期間仍有復發的可能性）！另經朋友介紹得知，貴院有雷射的儀器，可將結石震碎！故想請教如果有此儀器，是否當天去就可馬上治療且屬健保給付範圍嗎？謝謝！
2009.6.12

蔡先生，30~39歲男性，詢問日期：2010/06/12

顏大為醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：書田泌尿科眼科診所泌尿科主治醫師

尿路結石造成腎臟水腫,是需要做內視鏡治療;如氣動式碎石無效,才考慮雷射治療,如當天要處理,必需要禁食.

回覆日期：2010/06/12
資料來源：台灣e院 - 尿管結石

彙整補充說明

尿管結石的治療方式有多種，根據結石的大小、位置以及患者的症狀來決定最適合的治療方案。
對於小型的尿管結石，醫生通常會建議患者多喝水，促使結石自然排出。
然而，這種方法並不保證結石能夠順利排出，且在排出過程中可能會出現腹痛等不適症狀，甚至有復發的可能性。

針對您提到的雷射儀器，這是一種現代化的治療方式，通常稱為「輸尿管鏡雷射碎石術」。
這種手術的原理是通過內視鏡將雷射光束導入尿道，直接對結石進行碎裂，從而使結石變得更小，便於排出。
這種方法的優點在於其創傷小、恢復快，且能有效解決結石問題。

至於健保給付的問題，根據目前的規定，輸尿管鏡碎石術是屬於健保給付的範圍內，但患者仍需支付部分負擔。
這意味著您在接受手術時，醫院會根據健保規定收取一定的費用，並不會完全自費。
然而，若在手術過程中使用了某些特材或特殊設備，這部分可能就不在健保給付的範圍內，醫院會要求您簽署自費同意書。

如果您希望當天就進行雷射治療，通常需要提前預約，並且在手術前需要禁食一段時間。
醫院會根據您的具體情況安排手術時間，並告知您相關的注意事項。
建議您在就診時，與醫生詳細討論您的病情及治療選擇，了解手術的風險和預期效果。

最後，尿管結石的治療不僅僅是解決當前的問題，還需要注意日後的預防措施。
多喝水、保持良好的飲食習慣、定期檢查等都是非常重要的。
希望您能早日康復，並在醫療團隊的指導下，選擇最適合您的治療方案。