攝護腺炎？
許醫生你好,我之前有問過關於尿道炎的問題. 後來去給醫師檢查過後 醫師診斷是攝護腺炎 只是尿液以及攝護腺液都沒有培養出任何細菌. 醫師開給我10天份的500mg Levaquin 抗生素, 可是感覺好像沒甚麼效果. 他說因為沒有培養出細菌 所以也沒有甚麼其他辦法治. 這是真的嗎? 難道就只能等它自己慢慢好? 他說我能做的就是把我的抗生素吃完 然後泡熱水澡 還有少吃辣少喝酒跟咖啡.. 其他也沒甚麼能做的..現在還是每天下午就會開始睪丸隱隱作痛 不是非常嚴重 只是還是不舒服 而且好像坐下的時候比較明顯 站起來就比較沒有感覺. 請問這有辦法救嗎? 如果慢慢等通常要多久才會好呢?
Andy，30~39歲男性，詢問日期：2010/06/17
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Andy:你好攝護腺發炎，若是細菌引起，有時候需要給予抗生素3-12周。
療程非常久。
另外，細菌培養，頂多只有50％的人，可以藉由尿液培養出來。
可以作攝護腺按摩後，取出前列腺液再來作細菌的培養，成功率會比較高。
至於睪丸疼痛，可能是：1.病菌引起或者只是單純的神經痛。
一般在急性期，就是頻尿、會陰疼痛非常厲害的時候，不建議作熱水浴。
2.某些腎臟節時會引發睪丸疼痛，可以檢查一下，尤其是單側睪丸痛。
建議：1.重作尿液培養、前列腺液培養2.若沒有感染，再開始作熱水浴，或者有一種骨盆底的磁波治療椅，可以改善前列腺的循環，對於慢性疼痛蠻有效果的。
你可以查一下附近的泌尿科醫院，有沒有相關的設備。
不過，對於攝護腺炎的磁波椅治療，健保局不給付，需要自費。
3.避免高油脂、油炸以及刺激的食物。
尤其是胡椒、蒜的刺激更大。
4.檢查是否有腎結石若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2010/06/17
彙整補充說明
無菌性攝護腺炎（慢性骨盆底疼痛症候群）是一種相對常見但卻難以治療的疾病，患者常常會感受到持續的疼痛或不適，尤其是在會陰、睪丸和下腹部等部位。
由於這種情況並不涉及細菌感染，因此傳統的抗生素治療往往無法奏效。
根據您的描述，您已經接受了抗生素治療，但效果不佳，這在無菌性攝護腺炎的情況下是相當常見的。
首先，無菌性攝護腺炎的治療方法通常需要多方面的配合，因為這種疾病的病因可能與多種因素有關，包括神經系統的影響、心理因素、肌肉緊張、以及生活方式等。
以下是一些可能的治療方法和建議：
1. 物理治療：物理治療可以幫助緩解骨盆底的緊張和疼痛。
專業的物理治療師可以指導您進行特定的運動，幫助放鬆骨盆底肌肉，改善血液循環。
2. 熱療：如您所提到的，熱水澡可以幫助緩解疼痛，促進血液循環。
您可以嘗試坐浴，這對於減輕會陰部的緊張和不適感有一定的幫助。
3. 藥物治療：除了抗生素外，醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
此外，肌肉鬆弛劑和神經調節劑（如某些抗抑鬱藥）也可能對緩解症狀有所幫助。
4. 生活方式的改變：避免刺激性食物（如辛辣食物、咖啡、酒精等）是非常重要的，這些食物可能會加重症狀。
此外，保持規律的作息和適度的運動也有助於改善整體健康狀況。
5. 心理支持：慢性疼痛常常會影響心理健康，尋求心理諮詢或參加支持小組可能會對您有所幫助，特別是當您感到焦慮或沮喪時。
6. 專業診斷：如果症狀持續不改善，建議尋求其他泌尿科醫師的意見，進行更深入的檢查和評估，可能需要進一步的影像學檢查或其他診斷手段。
至於症狀的緩解時間，這因人而異，可能需要數週到數月不等。
重要的是要有耐心，並持續與醫療團隊保持聯繫，根據症狀的變化調整治療方案。
最後，無菌性攝護腺炎的症狀可能會時好時壞，但大多數患者在適當的治療和自我管理下，能夠找到緩解的方法，並改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
治療攝護腺發炎的方法：除了手術還有哪些選擇？？
潘醫師您好:家父今年73歲,二個禮拜前因感冒服藥後無法解尿,到醫院看診接上導尿管,至今天尚未拆下,醫生診斷攝護腺發炎且有腫大之現像,請問潘醫師除了開刀以外有沒有什麼其他的方法可以治療,謝謝潘醫師的回答您辛苦了!!!Judy 2003.4...
潘正欽 醫師回覆-泌尿科
judy:急性攝護腺發炎是會導致攝護腺急性腫大；或服用感冒藥，尤其流鼻水的抗組織胺藥物，也會因抑制膀胱逼尿肌收縮，造成原本還能解尿的攝護腺肥大的病患暫時無法排尿。需要導尿管協助。但是發炎控制後，或停止藥物使用後，多數病患還是可以回復單以攝護...治療攝護腺發炎的方法：除了手術還有哪些選擇？-點我查看詳細內容
下腹部悶悶的可能原因及解決方法？
劉主任:請問一下，最近下腹部有點悶悶的，不知是何問題，可否解惑一下
劉建廷 醫師回覆-泌尿科
醫生建議：長時間觸摸、尿尿就會好的快！下腹部悶悶的可能原因及解決方法-點我查看詳細內容
慢性無菌攝護腺炎：治療方法與建議？
長期有攝護腺炎症狀不癒，去醫院泌尿科就診，做了檢查，醫生說都沒有細菌，所以不是細菌性攝護腺炎，很有可能是慢性無菌攝護腺炎或類似慢性攝護腺充血，所以不用吃抗生素是無效的，醫生叫我吃攝護腺肥大的藥看看，不過我覺得應該沒有用，他還建議說可能跟神經...
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好您所敍述的診斷都不確定，因此無法給您治療的建議，當然也無法判定是否能痊癒。建議您可以至較大醫院的泌尿專科門診由另一位醫師幫您診斷，進而治療。祝安康。 >>點我查看詳細內容
慢性無菌攝護腺炎的治療方法？
慢性"無菌"攝護腺炎已經持續快四個月了，一直以來都會有直腸深處不舒服感，還有與女友親熱接吻時會因為興奮勃起太久未射精，事後睪丸跟下腹部都會痛，且過程會流出很多液體，量很不合乎正常，屢次親熱都會這樣，到底要怎麼根治這個慢性...
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好慢性攝護腺炎確實需要長時間的治療必須要配合專科醫師抗生素一天用幾次，需使用多久都是醫師說了算不能隨便停藥，以免抗藥性產生建議您找合適醫院的泌尿科或感染科儘快處理困擾您許久的問題 >>點我查看詳細內容