慢性攝護腺炎：如何有效控制症狀？-泌尿科

攝護腺炎？

你好醫生想請教慢性攝護腺發炎幾個問題
檢驗兩次精液細菌培養反覆出現腸胃道細菌跟表面葡萄球菌也已經吃了3次兩個禮拜的奎諾同類抗生素可樂必陀(針對格蘭氏陰性菌)跟活力路淨還有希樂葆消炎藥雖然每次症狀好轉都有比之前更進步但這一年症狀還是反反覆覆的發作目前容易會陰發酸性慾降低晨勃消失勃起沒慾望目前酒沒有再喝了菸也快戒掉了平常有去健身房運動的習慣也盡量每天坐浴按摩會陰部但效果越來越小了
1.是否施因為體質改變了才會造成攝護腺反覆發炎本人攝護腺發炎之後滿容易疲倦與心情容易起伏
2.看中醫從體質改善是否可行
3.因為看的醫生對於這類疾病比較敷衍想請教醫生是否我還需要自行前往檢驗所檢驗一次細菌
4.有位醫生推薦我可以試試體外震波治療因為療程不便宜想請教醫生對於這個療程的效果與看法
感謝醫生抽空回復

小弟，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/04

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

一般腸球菌對抗生素的抗藥性都非常的強，而且細菌在前列腺內不容易被殺掉。然而，免疫抵抗力與身體健康的情況絕對有相關，因此保持好心情，健康飲食與運動很重要。
冒昧提醒，如果是因為肛交而引起感染記得要戴保險套。
看中醫有可能有幫助，但是要健保診所，科學中藥才行。西門診建議還是持續追蹤，至於體外震波可能比較適合用於不明原因的慢性發炎，你的情形比較像是有確定的感染，可能建議還是以感染治療為主，這部分還是要跟你的泌尿科主治醫師討論才行。

回覆日期：2023/03/04
資料來源：台灣e院 - 攝護腺炎

彙整補充說明

慢性攝護腺炎是一種複雜且難以治療的疾病，患者常常面臨反覆發作的困擾，並且可能伴隨著多種症狀，如會陰部不適、性慾降低、晨勃消失等。
根據您的描述，您已經嘗試了多種抗生素治療，但效果似乎不如預期，且症狀仍然反覆出現。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 體質改變與反覆發炎：慢性攝護腺炎的發作可能與多種因素有關，包括免疫系統的狀態、生活習慣、心理壓力等。
體質的改變確實可能影響到炎症的反應，特別是當身體處於壓力狀態或免疫力下降時，容易導致炎症的加重。
建議您保持良好的生活作息，均衡飲食，並適度運動，以增強免疫力。

2. 中醫治療的可行性：中醫在調理體質方面有其獨特的理論與方法，可能對某些患者有幫助。
中醫師會根據您的具體症狀進行辨證施治，可能會使用中藥、針灸等方式來改善您的體質與症狀。
不過，建議您選擇有執照的中醫師，並告知他們您目前的西醫治療情況，以避免藥物之間的相互作用。

3. 細菌檢查的必要性：如果您在治療過程中仍感到症狀不適，建議您再次進行細菌培養檢查。
慢性攝護腺炎的病因複雜，有時候常規檢查可能無法檢測到所有的病原體。
透過細菌培養，可以更清楚地了解是否存在持續的感染，並根據檢查結果調整治療方案。

4. 體外震波治療的效果：體外震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）在某些慢性疼痛及炎症的治療中顯示出一定的效果，尤其是在改善血液循環和促進組織修復方面。
對於慢性攝護腺炎，這種治療可能有助於減輕疼痛和改善症狀，但效果因人而異。
建議您在考慮此療程前，與您的泌尿科醫師詳細討論，了解其適用性及可能的效果。

此外，您提到的生活習慣改變，如戒酒、戒菸、定期運動等，都是非常重要的，這些都能對改善症狀有正面的影響。
建議您繼續保持這些健康的生活方式，並尋求心理支持，因為慢性病常常會對心理健康造成影響。

最後，慢性攝護腺炎的治療需要耐心，可能需要長時間的調整與治療。
定期回診，與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療，這樣才能更有效地控制症狀，改善生活品質。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，恢復健康。