如何治療口腔念珠球菌感染？-耳鼻喉科

請問口腔念珠球菌要多久才會全癒5？

敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的提問，有幾個疑點需要釐清，這樣才能回答您的問題：
1. 請問您口腔內的病兆是長得什麼樣子？是硬的或軟的？是白色、紅色或其他顏色?面積大約多少？位置是在頰部、唇、牙齦或其他？
2. 6月6日和女友炒飯後，6月13日口腔才有病灶，好像有一點因果關係，只是不知道您以前和女友炒飯時，也有經歷口交嗎？
3. 請問您原本體重和身高是多少？

回復醫師
我口腔內在嘴唇裡面有一些些白色的點點,用舌頭舔這些白色的點點,感覺有點粗粗的不是很滑,但是這些白色的點點我曾用牙刷輕輕的刷,有刷掉一些些,但隔天好像又長出來,不過沒長原本那麼多就是了,在兩邊臉頰裡面有一些些紅色的像傷口一樣,兩邊臉頰都又看到兩小片,大概0.5公分左右的長寬,因該不是硬的,沒有硬硬的感覺,因該是軟的
以前跟女友炒飯也是有過口交,但沒有這樣過(如果這是女友傳染給我的是表示女友有白帶嗎?)(聽說白帶就是白色念珠球菌是真的嗎?)那我如果又跟女友接吻,女友是不是又會被我傳染了
原本體重67公斤現在62公斤身高169

【回復日】 2010/06/21
【回　復】醫師：桃園醫院／耳鼻喉科／陳建志醫師《提問／更多此醫師回答的問題》
敬愛的提問者：您好，根據您的字面描述，真得很像是口腔念珠菌的感染，但這一般是出現在免疫力差的患者身上，例如老年人、化學治療、癌症或後天性免疫不全患者，不知道您的口腔顎部是否也有這種白色病灶？
天主教輔仁大學講師陳建志敬覆

回復醫師
抱歉~醫師不知道你說的顎部是指那裡,是牙齒最後一顆後面的骨頭嗎?右邊那裡不知道是不是刷牙太大力還是念珠球菌的關係有一點點痛痛的(不過昨天跟今天擦了藥以後那種用舌頭舔嘴唇裡面有點粗粗的感覺已經不見了)
念珠球菌不擦藥真的會自己好嗎?(已經擦了第二天了剩一天的藥,如果沒好還要在去拿藥回來擦嗎?)
還是說這是癌症的前兆呢?
因為這念珠球菌也是我去耳鼻喉科檢查醫師告訴我的,不過醫師也是說像我的年齡因該不會有念珠球菌才對
是不是還要在做進一步檢查?
我媽都說我因該是4月2號開肛門廔管手術後在5月15日到6月13日間吃素吃了一個月又在4月中到6月15日吃了2個月的中藥把身體吃的太冷了才會這樣而且又變瘦,不知道有沒有道理

【回復日】 2010/06/22
【回　復】醫師：桃園醫院／耳鼻喉科／陳建志醫師《提問／更多此醫師回答的問題》
敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的提問，如果擦藥有效，那就比較沒有關係，癌症的機率極低，不過，您的病症比較跟免疫力有關，建議您到其他醫院的健檢中心，(自費)檢驗個空腹血糖、抗後天性免疫不全病毒抗體(anti-HIV)、一般血液學檢查及白血球計數分類(CBC/DC)等，以化解對你病情的疑惑。
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回復醫師
醫師你所說的自費檢查大概要多少?
要怎樣的醫院才有在做這類的檢查
檢查前要先預約掛號嗎(要先看過醫生嗎?要看那一科)
抗後天性免疫不全病毒抗體(anti-HIV)、是指(愛滋病)嗎?
所以容易得到口腔念珠球菌的人大部份是老人或是癌症化療的人或是愛滋病患嗎?

【回復日】 2010/06/22
【回　復】醫師：桃園醫院／耳鼻喉科／陳建志醫師《提問／更多此醫師回答的問題》
敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的提問，自費檢查要以該醫院的標準，以及您屆時所選擇的檢查套餐為主，地區或區域級以上的醫院都會有這樣的檢查，建議至健康檢查中心詢問為闔，不然，您也可以到感染科就診，說明您有口腔念珠菌感染，是否可以健保給付安排免疫或感染方面的檢查，但檢查項目需以該科醫師專業及健保給付規定為主。後天性免疫不全病毒就是所謂的愛滋病，會建議免疫低下的患者接受這項病毒檢查。

回復醫師
那在請問醫師,念珠球菌一般來說是不是不用擦藥也會好呢?藥只擦到今天,明天一定還會有一點點痛,該不該在去拿一次藥(因為很遠想問一下如果會自己好就不在去拿藥了)
在檢驗時是直接講要檢驗愛滋病嗎(後天性免疫不全病毒)
還有檢驗個空腹血糖,一般血液學檢查及白血球計數分類(CBC/DC)這也是愛滋病的檢驗嗎?

兩年前曾經手術鼻肉肥大,鼻中隔彎曲,在手術前醫師有告訴我手術前的檢驗報告,
前面講一堆,都說正常,後面又說檢驗愛滋病,梅毒,也都正常,像鼻肉肥大鼻中隔彎曲的手術也須要檢驗愛滋病或梅毒嗎?我也不知道那位醫師是不是想緩和我手術前的緊張在開玩笑說的,還是說這種鼻子的手術也會檢查愛滋病跟梅毒呢?

小稚，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/22

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的提問，如果口腔病變已經好了，就比較不必擔心，但若停止擦藥後復發時，會建議您能至醫院健檢中心或感染科接受檢查，檢查項目如我所建議，但仍須以屆時的檢查套餐或醫師所決定的項目為主，畢竟沒有親自對您進行診療，文字描述和實際狀況仍可能有一段差距。鼻子手術時有檢驗血液，包括愛滋病和梅毒，但都是那時(兩年前)的報告，只是不知道現在的狀況是如何？

天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回覆日期：2010/06/22
資料來源：台灣e院 - 請問口腔念珠球菌要多久才會全癒5

彙整補充說明

口腔念珠菌感染（口腔念珠球菌感染）是一種由念珠菌（Candida）引起的真菌感染，通常會在口腔內形成白色斑塊或膜，並可能伴隨紅腫、疼痛等症狀。
這種感染在免疫系統較弱的人群中較為常見，例如老年人、糖尿病患者、接受化療的癌症患者或有後天免疫缺陷的人。

治療方法
1. 抗真菌藥物：治療口腔念珠菌感染的首選藥物通常是抗真菌藥物，如Nystatin（尼司他丁）或Fluconazole（氟康唑）。
這些藥物可以有效抑制念珠菌的生長，通常需要按照醫師的指示定期使用。

2. 口腔衛生：保持良好的口腔衛生非常重要。
建議定期刷牙和使用牙線，並使用抗菌漱口水來減少口腔內的細菌和真菌數量。

3. 飲食調整：避免高糖、高澱粉的食物，因為這些食物可能促進念珠菌的生長。
增加蔬菜和全穀類的攝取，並保持身體的水分攝取。

4. 免疫系統支持：增強免疫系統的健康對於預防和治療口腔念珠菌感染至關重要。
可以透過均衡飲食、適當運動和充足的睡眠來支持免疫系統。

5. 定期檢查：如果症狀持續或反覆發作，建議定期回診，並進行必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題，如糖尿病或其他免疫系統疾病。

併發症與預防
如果不及時治療，口腔念珠菌感染可能會擴散至其他部位，如食道，甚至影響到聲帶，導致吞嚥困難或聲音變化。
因此，及早治療是非常重要的。

在預防方面，以下幾點可以幫助降低感染風險：
- 避免共用餐具：特別是在有感染者的情況下，避免與他人共用餐具或飲水器具。

- 定期檢查口腔健康：定期看牙醫，檢查牙齒和口腔健康，及早發現問題。

- 注意口腔乾燥：口腔乾燥會增加感染風險，保持口腔濕潤可以使用人工唾液或多喝水。

- 控制慢性疾病：如糖尿病患者應控制血糖，因為高血糖會增加感染的風險。

結論
口腔念珠菌感染是一種可以治療的疾病，但需要及時的醫療介入和良好的口腔衛生習慣。
如果您有持續的症狀或疑慮，建議儘快就醫，並遵循醫師的建議進行治療和檢查。
保持良好的生活方式和飲食習慣，對於預防此類感染也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！