生殖器長皰疹？
醫師您好 在這個月初洗澡時生殖器碰到水時開始刺痛看了醫生 說是生殖器長皰疹 但是離上次與女友性行為已經是去年十月多的事到現在沒有與異性任何的親密行為 為什麼會在生殖器長皰疹呢?網路上查資料是說有分一二兩種型 生殖器皰疹也會經由口交一型皰疹傳染到生殖器上如果我是經由女友口交傳染皰疹到生殖器上我去抽血的話 驗出來可能是皰疹一型還是二型? 如果是皰疹一型生殖器部份皰疹已經全癒 未發病時傳染力強嗎我有需要再去作進一步的治療嗎抽血檢驗費用是多少呢感謝您回覆 謝謝
先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/24
劉家駒 醫師回覆-泌尿科
皰疹的典型症狀為反覆性發生.通常會先出現紅疹,再形成水泡,水泡破掉後會形成癤痂而自行癒合,整個病程約兩星期左右.此為臨床上醫師判斷是否為皰疹的重點.由於皰疹為病毒感染,目前並無特效藥可完全根治.當抵抗力變差如熬夜或壓力大時容易復發.急性期時具傳染性.中間潛伏期時並無症狀,且不易傳染.目前市面雖有抗病毒藥膏或口服藥,但僅能縮短急性病程或暫時減少復發.減少復發的主要辦法為生活作息要正常,多運動以提升自己的免疫力.同時平常要有安全性行為的觀念,以降低感染的機會.由於現在性觀念開放,生殖器皰疹發生原因除二型,也可能為一型.由於目前的檢驗並無法區分源頭來至何處所以你之前如曾發生過口部皰疹,則檢測一型時就容易出現陽性.區分一型二型可能臨床意義不是很大,因不影響後續的治療.到是如強烈懷疑是生殖器皰疹,應做完整的性病篩檢,以排除其它潛在疾病.這部份你可以至泌尿科或感染科就診,請醫師幫忙安排,健保有給付.
回覆日期：2010/06/24
彙整補充說明
生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒（HSV）引起的感染，主要分為兩型：HSV-1和HSV-2。
HSV-1通常與口腔皰疹有關，而HSV-2則主要與生殖器皰疹相關。
然而，HSV-1也可以透過口交傳染至生殖器，因此不論是HSV-1或HSV-2都有可能導致生殖器皰疹的發生。
在您的情況中，儘管距離上次與女友的親密行為已經有一段時間，但皰疹病毒的潛伏期可能會很長，通常在感染後的幾天到幾週內出現症狀。
即使您在去年十月與女友的性行為後沒有再與其他異性有親密接觸，您仍然可能因為之前的感染而在這段時間內出現症狀。
皰疹病毒在感染後會潛伏在神經節中，當免疫系統受到壓力（如疲勞、感冒、壓力等）時，病毒可能會重新活化，導致症狀的出現。
如果您去抽血檢查，結果可能會顯示出HSV-1或HSV-2的抗體。
若您之前有過口腔皰疹的經歷，則檢測HSV-1的抗體可能會呈陽性。
這並不一定意味著您是透過口交感染的生殖器皰疹，因為您可能在小時候就已經感染了HSV-1。
至於傳染性，當皰疹症狀消失後，病毒的傳染性會顯著降低，但在潛伏期時仍有可能存在微弱的傳染風險。
對於治療方面，生殖器皰疹目前並無法完全根治，但可以透過抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋等）來減少症狀的嚴重性和復發的頻率。
在急性期，這些藥物能有效縮短病程，並減少傳染性。
若您已經完全癒合且沒有症狀，則不需要進一步的治療，但建議您在未來若有任何不適或疑似復發的情況，應及時就醫。
至於抽血檢驗的費用，這通常會依據醫療機構的不同而有所變化。
在台灣，健保對於某些性病篩檢可能有給付，建議您向醫療機構詢問具體的費用和健保適用情況。
最後，保持良好的生活作息、增強免疫力，以及在性行為中採取安全措施（如使用保險套）都是預防生殖器皰疹復發的重要方法。
如果您對於病情有任何疑慮，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通。
希望這些資訊能幫助您更好地理解生殖器皰疹的情況，並在未來保持健康。
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