生殖器長皰疹的原因及治療方式-泌尿科

生殖器長皰疹？

醫師您好在這個月初洗澡時生殖器碰到水時開始刺痛

看了醫生說是生殖器長皰疹但是離上次與女友性行為已經是去年十月多的事
到現在沒有與異性任何的親密行為為什麼會在生殖器長皰疹呢?

網路上查資料是說有分一二兩種型生殖器皰疹也會經由口交一型皰疹傳染到生殖器上

如果我是經由女友口交傳染皰疹到生殖器上
我去抽血的話驗出來可能是皰疹一型還是二型? 如果是皰疹一型
生殖器部份皰疹已經全癒未發病時傳染力強嗎
我有需要再去作進一步的治療嗎
抽血檢驗費用是多少呢

感謝您回覆謝謝

先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/24

劉家駒醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院泌尿科主任

皰疹的典型症狀為反覆性發生.
通常會先出現紅疹,再形成水泡,水泡破掉後會形成癤痂而自行癒合,
整個病程約兩星期左右.
此為臨床上醫師判斷是否為皰疹的重點.

由於皰疹為病毒感染,目前並無特效藥可完全根治.
當抵抗力變差如熬夜或壓力大時容易復發.
急性期時具傳染性.中間潛伏期時並無症狀,且不易傳染.
目前市面雖有抗病毒藥膏或口服藥,但僅能縮短急性病程或暫時減少復發.減少復發的主要辦法為生活作息要正常,多運動以提升自己的免疫力.
同時平常要有安全性行為的觀念,以降低感染的機會.

由於現在性觀念開放,生殖器皰疹發生原因除二型,也可能為一型.
由於目前的檢驗並無法區分源頭來至何處
所以你之前如曾發生過口部皰疹,則檢測一型時就容易出現陽性.

區分一型二型可能臨床意義不是很大,因不影響後續的治療.
到是如強烈懷疑是生殖器皰疹,應做完整的性病篩檢,以排除其它潛在疾病.這部份你可以至泌尿科或感染科就診,請醫師幫忙安排,健保有給付.

回覆日期：2010/06/24
資料來源：台灣e院 - 生殖器長皰疹

彙整補充說明

生殖器皰疹的原因主要是由單純皰疹病毒（HSV）引起的，這種病毒有兩種主要型別：HSV-1和HSV-2。
HSV-1通常與口腔皰疹相關，而HSV-2則主要與生殖器皰疹相關。
然而，隨著性行為觀念的改變，HSV-1也可以通過口交傳染至生殖器，導致生殖器皰疹的發生。

在您的情況中，儘管距離上次與女友的性行為已經有一段時間，但生殖器皰疹的潛伏期可能會很長。
HSV一旦進入人體後，會潛伏在神經節中，當免疫系統受到壓力、疲勞或其他因素影響時，病毒可能會重新活化，導致症狀出現。
因此，即使您在過去幾個月內沒有與異性有親密接觸，仍然有可能因為之前的感染而出現皰疹。

如果您進行了血液檢查，結果顯示HSV-1或HSV-2的抗體，這可以幫助判斷您感染的型別。
若檢查結果顯示HSV-1陽性，這可能意味著您曾經感染過這種病毒，且可能是通過口交傳染至生殖器。
至於傳染性，當皰疹處於潰瘍或水泡狀態時，傳染性較強；而在潛伏期或癒合後，傳染性會顯著降低，但仍然有可能在無症狀的情況下傳播。

關於治療方面，生殖器皰疹目前並無法完全根治，但可以通過抗病毒藥物來控制症狀和減少復發的頻率。
常用的藥物包括阿昔洛韋（Acyclovir）、法莫韋（Famciclovir）和伐昔洛韋（Valacyclovir）。
這些藥物可以縮短急性期的病程，並減少未來的復發次數。

如果您已經完成了治療並且症狀已經改善，通常不需要進一步的治療。
但如果您有持續的症狀或新的水泡出現，建議再次就醫，並考慮進行全面的性病篩檢，以排除其他可能的感染。

至於抽血檢驗的費用，這通常會因醫療機構而異，建議您向當地的醫療機構詢問具體的費用資訊。
一般來說，健保可能會涵蓋部分檢查費用，但具體情況還需依照您的保險計畫來確認。

最後，保持良好的生活作息、均衡飲食和適度運動，有助於提升免疫力，減少皰疹的復發機率。
同時，與伴侶保持良好的溝通，並在性行為中採取安全措施，以降低傳染的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解生殖器皰疹的情況，並有效管理您的健康。