牙齦出現白色小膿包，持續兩個月的解決方法-牙科

牙齦出現一顆白色小膿包，已持續兩個月？

各位醫師您好，我的症狀目前是這樣的：
我上排牙齒在犬齒旁邊的一顆牙有蛀牙，大概在8個月前有到牙醫診所進行治療，不過可能因為蛀的太深，總共補了三次才算完工，其中兩次都是因為自己吃東西覺得痠疼，回診後才發現有地方沒刮乾淨。

半年前由於要出國念書，所以到一家新的牙醫診所進行牙齒檢查，當時這顆牙已經轉為敏感性牙齒，也就是對冷熱的茶水非常敏感而酸痛，當時的醫生不建議我拔牙，選擇以"塗抹抗敏感濟"的方式進行治療，大概回診兩次後到出國前都沒有大問題，所以就放心。

但大概三個月前，不知甚麼原因，牙齒突然開始痠疼，甚至臉頰與鼻翼中間腫了起來，由於人在國外就醫昂貴而不便，因此吃了消炎藥並且買了漱口藥水回來，自行處理大概一個禮拜後，臉頰消腫，但是用手指從外側按壓臉頰處，還是感覺到牙齦有一點點疼痛。

後來兩個月前，有一次把嘴唇翻起照鏡子，發現該顆蛀牙的牙齦上方，出現了一個大約0.5mm的白色膿包，當時用棉花棒擠壓膿包之後流白色濃液，之後漱口。

一連兩個月下來，膿包處只是縮小到現在一個白點，大概0.1mm，但是用棉花棒弄破還是出現一定量的濃血，患部明顯看得出來有一個小小的黑點，然後10分鐘後再看膿包又腫回來。

反反覆覆讓我非常擔心，查了一些相關症狀與知識，據了解可能是蛀牙的神經有受到感染之類的，但我現在人在國外，別說做根管治療，就連簡單去看牙醫也太過於昂貴，因此不曉得醫師們是否有建議的藥劑或者方法可以推薦我進行即時處理呢?

有點擔心這樣下去，萬一不小心進食到不乾淨的東西可能引發蜂窩性組織炎等等的~
煩請醫師們幫幫忙~

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/01

莊素惠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院牙科主任

你好:
聽了你的描述,推論應該是根管出了問題,如此除了根管治療外別無他法,吃藥無法根治,縱使會稍減症狀,也會復發,根管治療是非常專業的,你無法自行處理,還是要看牙醫

回覆日期：2010/08/01
資料來源：台灣e院 - 牙齦出現一顆白色小膿包，已持續兩個月

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況似乎是由於牙齒蛀牙引起的牙齦感染，並且已經持續了兩個月。
牙齦上出現的白色小膿包，通常是由於牙齒周圍的組織發炎或感染所引起的，這可能與蛀牙的深度有關，尤其是當蛀牙影響到牙髓時，可能會導致神經感染，進而形成膿包。

首先，您提到的白色膿包可能是牙周膿腫，這是一種由於細菌感染引起的膿液積聚，通常伴隨著牙齦紅腫、疼痛等症狀。
由於您已經嘗試了自行處理，包括使用消炎藥和漱口水，但症狀仍然反覆出現，這表明問題可能較為嚴重，且需要專業的牙科治療。

在您目前的情況下，雖然在國外就醫的費用較高，但建議您仍然應該尋找當地的牙醫進行檢查。
根管治療可能是解決這個問題的最佳方法，因為它能夠清除感染的牙髓，並防止進一步的併發症。
如果您不進行根管治療，感染可能會擴散，導致更嚴重的問題，例如蜂窩性組織炎，這是一種潛在的危險性疾病，可能需要住院治療。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下幾個措施來暫時緩解症狀：
1. 保持口腔衛生：繼續使用漱口水，特別是含有抗菌成分的漱口水，這可以幫助減少口腔內的細菌數量。

2. 避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性或過熱的食物，這些食物可能會刺激牙齦，導致疼痛加劇。

3. 使用止痛藥：如果疼痛持續，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，這可以幫助減輕不適感。

4. 冷敷：如果臉頰腫脹，可以考慮用冰袋冷敷，這有助於減少腫脹和疼痛。

5. 避免擠壓膿包：雖然您可能會想要擠壓膿包以減少不適，但這樣做可能會導致感染擴散，因此建議避免這樣的行為。

最後，雖然您目前可能面臨經濟壓力，但牙齒健康是非常重要的，延誤治療可能會導致更嚴重的健康問題，最終可能需要更昂貴的治療。
因此，建議您儘快尋找合適的牙醫進行檢查和治療。
希望您能早日康復！