腸胃不適疑慮：黑色殘渣與暗紅色分泌物？-肝膽腸胃科

關於腸胃....？

最近深受腹痛所苦，大概在9月中時得了急性腸胃炎，胃絞痛，也拉了1x次，最後還有發燒，後來過了一陣子後感覺好像比較好了，就維持以前一樣的飲食，但是現在有時會感到想吐，肚臍以下整個下腹部感覺很脹痛，常常會放屁，放完屁或是上完大號會比較舒服一點，大出來的便有時是條狀有時是散狀，不過都沒腹瀉，但是有時擦屁股會看到衛生紙上有類似黑色的殘渣，大概只有一、二點吧(很小)，有一次上完大便後還看到手上沾有類似暗紅色且髒髒的(我不確定是不是血，而且沒印象大完便有沾到手，洗手還洗不掉，是我看到後用衛生紙用力擦才擦掉的)，之後就沒看過了。去過腸胃科看了好幾次，還看了不同的醫師，不過因為我去年7月底有照過大腸鏡，照完說我有痔瘡，其他都很健康，所以醫師都幾乎跟我說別緊張，說大腸鏡5年照一次就好了，我應該是腸躁症，但是我還是很緊張，是真的不用管它嗎?而且聽說常常清腸對大腸也不好，我腸胃狀況不好又不敢再去照一次大腸鏡.....其實我對後者暗紅色且髒髒的東西比較無法釋懷，因為聽說大腸癌的血是這樣...可是去年又照過了
ps:家族裡沒有人有大腸癌歷史，本身我有胃食道逆流，平常有在吃善存，幾乎天天都有大便，是很容易緊張的的人

醫師不好意思，常常問您問題~~~~~

托爾，20~29歲男性，詢問日期：2010/10/06

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好

即興腸胃炎後有時會引起腸躁症。建議一段時間飲食清淡一些、少油少奶少刺激辛辣食物。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師

回覆日期：2010/10/06
資料來源：台灣e院 - 關於腸胃....

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您最近的腸胃不適可能與您之前的急性腸胃炎有關。
急性腸胃炎通常會引起腹痛、噁心、嘔吐及腹瀉等症狀，這些症狀在感染後可能會持續一段時間，甚至會引發腸躁症（又稱腸易激綜合症），這是一種功能性腸道疾病，常見於經歷過腸胃炎的人。

您提到的黑色殘渣和暗紅色分泌物，這些現象可能會讓人感到擔憂。
黑色的糞便通常是因為消化道上部出血所造成的，這是因為血液在腸道內部被消化後變成黑色的。
然而，您提到的黑色殘渣如果只是小點，且不伴隨其他症狀（如持續的腹痛、嘔吐或體重減輕），則可能是食物殘渣或其他非病理性因素所造成的。

至於暗紅色的分泌物，這可能是由於痔瘡或肛門周圍的微小破損所引起的，特別是如果您有痔瘡的病史。
痔瘡在排便時可能會出現出血，這種情況通常不會引起過度擔憂，但如果出血量增加或伴隨其他症狀，則應該及時就醫。

您提到的腸躁症，這是一種常見的腸道功能性疾病，通常與壓力、飲食習慣及生活作息有關。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善腸胃健康：
1. 飲食調整：保持飲食清淡，避免油膩、辛辣及刺激性食物。
多攝取纖維素豐富的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於維持腸道健康非常重要。

3. 規律作息：保持良好的作息時間，避免熬夜，並盡量減少壓力，因為壓力會影響腸道的功能。

4. 適度運動：定期進行適度的運動，如散步或瑜伽，這有助於促進腸道蠕動，減少腹脹和不適感。

5. 觀察症狀：持續觀察您的症狀變化，若發現有任何異常情況（如持續的腹痛、出血量增加等），應及時就醫。

最後，雖然您去年已經進行過大腸鏡檢查，且結果正常，但如果您對目前的情況感到非常不安，建議您可以再次諮詢腸胃科醫師，尋求專業的意見和進一步的檢查。
保持良好的溝通與醫師，讓他們了解您的擔憂，這樣可以更好地幫助您解決問題。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #134109
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161262
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #89681
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113167
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #110291

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