聽小骨重建手術後的耳鳴與癒合進度-耳鼻喉科

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聽小骨重建後,耳鳴會持續很久嗎??


醫生你好:我從今年一月初發現有耳鳴,陸陸續續做了耳膜穿刺及雷射,但仍然不見改善;在8月初開刀做檢查。
我是在耳朵前方動的刀,將耳膜翻開,所以我耳膜仍是好的。
後來醫生說我裡面有像肉芽的東西,發我第二塊聽小骨給"蛀"掉了,換了一塊人工的上去;到今日術後已經2個月了,想請問的是我感覺耳朵裡面還是會有腫痛感的(因為裏頭很癢,有稍微用棉花棒掏),而且耳鳴還是存在。
想請問的是一般接受完聽小骨重建手術後,這樣的狀況正常嗎?
會不會是我耳鳴太久了,所以要等耳鳴消失要一段時間呢?
一般大約又是多久耳鳴才會完全消失呢?
術後2個月了,耳朵裡仍然會有腫痛感嗎?
完全復原的時間有那麼長嗎?



憂鬱的藍,20~29歲男性,詢問日期:2010/10/07

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


臨床上有許多病患,在手術後有耳鳴的問題,也會一直困擾著病患,事實上,多數術後的持續耳鳴,和內耳的傷害有關,而這些傷害,多半和疾病本身有關,換言之,很多是所謂的疾病本身的後遺症,我們常見到中耳炎好不容易好了,但因為長期的發炎,造成神經的傷害,結果是病患耳鳴、頭暈不止,對自己未能及早就醫懊悔不已!當然,您問這個問題,以我臨床經驗來說,您是也想知道是不是手術會造成這樣的結果?
以您提供的有限資料來看,您是中耳因為發炎或是有肉芽,造成的聽小骨損壞,所以用人工聽小骨代替,本身這就是很複雜艱深的手術,肉芽或發炎的過程,常見就對神經有一定程度的損害,有經驗的醫師在處理手術時,都會很小心,不會加重它的負擔,這一點您該不用擔心,應和您的主治醫師多討論,針對這一個疾病來治療。


回覆日期:2010/10/07

彙整補充說明


聽小骨重建手術後的耳鳴與癒合進度是許多病患在術後常見的疑慮,尤其是在您這種情況下,耳鳴的持續存在以及耳內的不適感,確實讓人感到焦慮。
根據您的描述,您在手術前已經有耳鳴的情況,並且在手術中發現了肉芽組織,這可能是造成耳鳴的原因之一。

首先,耳鳴的持續存在在手術後是相對常見的現象。
耳鳴的形成通常與內耳的神經損傷、聽小骨的功能障礙或是耳部的慢性發炎有關。
在您的情況中,手術後的耳鳴可能是由於手術過程中對內耳神經的影響,或者是因為耳部的癒合過程中仍然存在的發炎反應。
一般來說,耳鳴的改善需要時間,尤其是在手術後的初期,耳鳴可能會持續數週到數月不等,具體的恢復時間因人而異。

關於您提到的耳朵腫痛感,這在術後的癒合過程中也是可能出現的,尤其是在手術後的前幾個月。
耳朵內部的癒合過程可能會伴隨著一些不適感,這是因為手術後的組織正在修復,並且可能會有輕微的發炎反應。
建議您避免使用棉花棒等物品掏耳,因為這樣可能會刺激耳道,甚至造成感染,進一步影響癒合。

至於耳鳴的消失時間,這通常取決於多種因素,包括手術的成功程度、個人的癒合能力以及耳部的整體健康狀況。
一般來說,術後的耳鳴可能需要幾個月的時間才能逐漸改善,但有些患者可能需要更長的時間。
建議您定期回診,與主治醫師討論耳鳴的情況,並進行必要的聽力檢查,以便及時了解耳朵的恢復狀況。

最後,完全復原的時間因人而異,通常需要幾個月到一年不等。
這段時間內,持續的醫療追蹤和適當的護理是非常重要的。
若您在術後的恢復過程中有任何不尋常的症狀或持續的疼痛,務必及時聯繫您的醫生,以獲得專業的建議和治療。
希望您能早日恢復健康,耳鳴的情況也能逐漸改善。

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許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:回覆您的問題。手術之後應連續追蹤至少3個月,請再與您的主治醫師討論現在內部的狀況。

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