酒後暈眩、面色慘白、冒汗及耳鳴：應看哪些科？如何檢查原因？-神經內科

喝了酒會暈眩無法站立臉色慘白冒汗+耳鳴？

由於以前常喝酒一喝酒就會臉紅心跳加速還是常去唱歌喝酒

一直到四，五年前第一次只喝了一杯酒就肚子痛想大號一起身就頭暈了

一進到廁所就趕快坐在馬桶上..上完廁所起身就倒了頭去撞到牆壁

只好蹲著休息一下就勉強搖晃的出廁所朋友一看到我就問我怎麼了

臉色一片慘白馬上扶我到車上休息一會嘗試站起來卻一站就暈

後來有時再喝酒又不會發生偶發的...雖然沒有常喝但一喝就喝很快喝不少

直到最近半年每次喝每次發生..嚇壞了身邊的人

不過我都還有意識,只是要躺著休息

前兩天還只是我媽煮雞酒我喝了一大碗湯

只紅耳朵(正常我喝酒馬上就會臉紅)

坐著就覺得臉有點暈了一下站起來就倒了還好有抓東西

沒去撞到...

看了家醫科她說可能是我喝了酒心臟打發血液時分散到不該分散的地方

只說竟然會這樣就不要喝酒了..也沒做任何檢查

我怎麼知道造成我這樣的真正原因到底是為什麼

我能去改善注意及避免問題再度發生本來就不喝酒了但沒想到"雞酒"..

據我所知所搜尋到的資料有可能的因素是中樞神經、心臟、

當護士的老師建議我去檢查肝臟,腎臟看是不是酒精中毒

多方取得的資訊讓我真的是物煞煞

請問我的症狀是該看什麼科怎麼檢查到底是哪出的問題呢? 謝謝.

除了主題所述的症狀我也常左半部頭頂麻麻的

今年三月份左右得過皰診在左邊脖子上得之皰疹會引起神經痛

最近一個月開始感到左手肘到手掌會神經痛..

這需要看醫生吃藥治療嗎?

澤，20~29歲女性，詢問日期：2010/10/22

曾孔彥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院院長、神經內科主治醫師

你好
回覆台端的問題
根據你的描述有可能是姿態性低血壓，因為喝酒後之肚子痛造成副交感神經過度反應，引起血壓過低造成昏厥，也有可能是內耳功能失調造成昏眩合倂身體不平衡造成跌倒。如果發生均與喝酒有關，首先先停止喝酒再做柔軟運痛增加自主神經的反應能力，避免再次發生。家醫科醫師所說的原因，應該與上述類似所述的症狀，可看神經內科、心臟科或耳鼻喉科。
疱疹長在左側脖子或頭頸後會造成相同部位麻痛感覺，若症狀嚴重可用藥治療，若症狀輕微則只需觀察，但一般不會造成其他部位麻木。如來文中所提的手掌痛，應該再就醫診斷是否有其他問題。

回覆日期：2010/10/22
資料來源：台灣e院 - 喝了酒會暈眩無法站立臉色慘白冒汗+耳鳴

彙整補充說明

根據您的描述，您在飲酒後出現的暈眩、面色慘白、冒汗及耳鳴等症狀，可能與多種因素有關，尤其是與酒精的攝取有直接的關聯。
這些症狀可能是由於血壓的變化、心臟的反應或中樞神經系統的影響所引起的。
以下是針對您的情況的建議與補充說明。

應該看哪些科？

1. 神經內科：由於您提到的暈眩和耳鳴等症狀，可能與神經系統有關，特別是內耳的平衡功能。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI，來排除其他可能的神經系統疾病。

2. 心臟科：您提到的面色慘白和心跳加速，可能與心臟的血流動力學有關。
心臟科醫師可以進行心電圖（ECG）、心臟超音波等檢查，以評估心臟的功能和結構。

3. 耳鼻喉科：耳鳴和暈眩的症狀也可能與內耳的問題有關，如良性陣發性位置性眩暈（BPPV）或梅尼爾氏症等。
耳鼻喉科醫師可以進行相關的檢查，並提供適當的治療。

如何檢查原因？

1. 詳細病史詢問：醫師會詢問您的飲酒習慣、症狀的發作頻率及持續時間、是否有其他伴隨症狀等，以幫助診斷。

2. 血壓測量：在不同姿勢下測量血壓，特別是站立時的血壓，這可以幫助判斷是否存在姿態性低血壓的情況。

3. 血液檢查：檢查肝功能、腎功能及電解質等，以排除因酒精攝取造成的生理性改變。

4. 影像學檢查：如有需要，可能會進行腦部的CT或MRI檢查，以排除結構性病變。

5. 耳鼻喉科檢查：進行聽力測試及平衡功能測試，以評估內耳的健康狀況。

改善與注意事項
1. 停止飲酒：根據醫師的建議，避免飲酒是最重要的，因為酒精可能會加重您的症狀。

2. 保持水分：飲酒後容易脫水，保持充足的水分攝取有助於改善身體狀況。

3. 注意飲食：避免空腹飲酒，並保持均衡的飲食，這有助於減少身體的負擔。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，應定期回診，並根據醫師的建議進行必要的檢查。

其他症狀的處理
您提到的左半部頭頂麻麻及左手肘到手掌的神經痛，這可能與神經受壓或神經炎有關。
建議您儘早就醫，尋求神經內科或疼痛科的專業意見，並進行必要的檢查與治療。

總之，您的症狀需要多科別的評估與檢查，建議您儘快就醫，並根據醫師的指示進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日康復！