胃痛、胃酸、血便：是否為胃潰瘍或胃穿孔？-內科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括持續的胃痛、胃酸過多、以及排便時出現鮮血，這些情況確實需要引起重視。
首先，胃痛和胃酸的問題可能與胃潰瘍有關，特別是當您提到最近的疼痛比以前更為劇烈時。
胃潰瘍是指胃黏膜的破損，可能會導致疼痛、消化不良，甚至出現出血的情況。
當潰瘍深入到血管時，可能會導致黑便或鮮血便的情況。

您提到的血便，若是鮮紅色，通常是來自於下消化道的出血，這可能與肛門破裂或痔瘡有關，但也不排除上消化道出血的可能性。
上消化道出血通常會導致黑便（柏油便），而下消化道出血則可能是鮮紅色的血便。
由於您有長期的胃痛和最近的血便，建議您不要忽視這些症狀。

在這種情況下，進行胃鏡檢查是非常重要的。
胃鏡可以幫助醫生直接觀察您的胃部狀況，確認是否存在潰瘍、腫瘤或其他病變。
雖然您可能因為學業繁忙而不想去大醫院，但這樣的症狀不應該被延誤，因為潰瘍若未及時治療，可能會導致更嚴重的併發症，如胃穿孔，這是一種危及生命的情況。

此外，您提到的強胃散和胃藥的效果減弱，這也可能是潰瘍病情加重的表現。
長期依賴藥物而不進行適當的檢查和治療，可能會使病情惡化。
建議您儘快安排時間就醫，無論是到診所還是大醫院，進行必要的檢查。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物，並且減少咖啡因和酒精的攝取。

2. 定時用餐：儘量保持規律的用餐時間，避免空腹過久。

3. 減壓：高三的壓力可能會影響您的消化系統，適當的放鬆和休息對於胃部健康也很重要。

4. 保持水分：多喝水，保持身體的水分平衡。

總之，您的症狀需要及時的醫療評估和處理，請不要延誤就醫的時間。
希望您能夠早日康復，並找到合適的治療方案。