這樣是吐血嗎?？
醫師您好,我今年24歲,身高165公分,體重86公斤.自十八歲起便有胃痛情況,但多買胃藥吃,初期病況之緩解相當好.但近三年來胃痛頻繁,曾多次至大型醫院就診,也照過多次胃鏡及腹部超音波.最近一次照是去年十二月底,幫我照胃鏡的醫師說我患了胃及十二指腸潰瘍(胃及十二指腸各四個傷口),切片化驗也沒驗出有惡性腫瘤,持續都有吃藥治療,不過我覺得效果皆不顯著,期間換過藥,胃痛情況也沒有明顯改善,不過因長期胃痛,覺得相當習慣了,所以倒也還能夠忍受.我在今年二月過完年後到國外出差,目前還在國外,預定五月底回台灣.但在三月初開始感覺胃痛情況加劇,胃部經常感到劇痛,而且上腹部(胃的地方)很漲,好像中年人的啤酒肚一般...有時候得用手按著會感覺比較不痛,但有時候不會.至今數次解出帶惡臭的柏油狀黑便,也會感覺頭暈,不過因為比較忙所以我多是吃自己帶來的藥來緩解.昨天早上再次解出黑便,半夜又因胃部劇痛醒來,感到反胃而吐出約有兩個玻璃杯的紅黑色有血腥味的液體.吐完後感覺比較輕鬆,我吃了藥,不過也不知怎麼辦,只好繼續躺在床上休息,早上才到公司.請問醫師,我這樣子的情況是在吐血嗎?是否表示我的胃潰瘍或十二指腸潰瘍又再發作了?不想上醫院...我該怎麼辦呢?另外我有一些地方覺得很好奇...為什麼我從十八歲起胃痛便可以說是幾乎沒有停過,可是我的體重怎麼還是沒有明顯的減輕呢?我以為得胃病的人應該會瘦下去,難道不是這樣嗎??謝謝您~
困擾極了，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/29
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您目前的症狀確實令人擔憂。
長期的胃痛、柏油便以及嘔吐紅黑色液體，這些都是需要立即就醫的警訊。
柏油便通常是消化道出血的表現，可能是由於潰瘍出血所引起的。
潰瘍可能會侵蝕到血管，導致出血，這樣的情況如果不及時處理，可能會引發更嚴重的健康問題，甚至危及生命。
您提到的胃痛情況已經持續多年，並且最近加劇，這可能表示潰瘍的復發或其他併發症。
儘管您曾經接受過胃鏡檢查並且切片結果未顯示惡性腫瘤，但潰瘍的存在仍然需要持續監控。
特別是當您出現黑便和嘔吐血液的情況時，這是非常嚴重的症狀，建議您立即前往醫院的急診部門進行檢查和治療。
至於您提到的體重問題，胃病患者的體重變化因人而異。
一般來說，胃潰瘍患者可能因為食慾不振、進食時疼痛等原因導致體重減輕，但也有些患者因為情緒因素或其他原因，仍然保持正常或甚至增加體重。
您提到的「習慣了」胃痛的情況，可能使您在飲食上沒有太多的改變，這也可能是您體重未減的原因之一。
在這種情況下，您應該優先考慮健康，儘快就醫。
醫生會根據您的症狀進行必要的檢查，例如再次進行胃鏡檢查，來評估潰瘍的狀況及是否有出血的情況。
治療上，醫生可能會調整您的藥物，並建議您改變飲食習慣，避免刺激性食物，並增加蔬菜和水果的攝取。
最後，請不要忽視您的症狀，及時就醫是最重要的。
希望您能夠早日康復，並且在醫生的指導下，找到適合自己的治療方案。
祝您健康！
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