胸口痛 喉嚨異物感？
大約8個月前 隱隱約約感覺胸骨正中央有點怪怪的感覺去胸腔科照x光醫師說沒異樣 所以我就不以為意 不過最近幾個月 逐漸演變成胸壓痛(用手去按壓或者胸大肌做內收動作時會痛) 痛點上方的食道在吞口水時感覺緊緊的覺得好像有痰或者什麼卡著 喉嚨也卡卡的 舌頭也不時佈上一層白苔從起先是舌根現在整個舌頭都是刷不乾淨 有去腸胃科做胃鏡與幽門桿菌測試醫師認為不太像胃食道逆流只是胃酸多一點 可能是肌肉發炎 叫我回去多做深呼吸 擴胸運動 不過沒啥效果症狀還在 請問這有可能是什麼問題會不會是結核還是長了什麼東西在痛的地方呢或者我應該再多做什麼檢查比較妥當 謝謝答覆
ZERO，30~39歲男性，詢問日期：2010/11/24
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ZWRO:您的胸部X光正常也沒有結核病相關症狀，如果您印象中沒有接觸結核病人，目前您的不適感應該與結核病無關，不要刻意去按壓或做擴胸運動。
充足休息或浸泡熱水應會改善。
有關舌苔太厚建議可以看中醫，另建議少食瓜果冰冷食物。
祝 好!!
回覆日期：2010/11/24
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括胸痛、喉嚨異物感、吞嚥時的不適以及舌頭上出現白苔，這些都可能與多種健康問題有關。
首先，您提到的胸痛和喉嚨異物感可能與食道的問題有關，例如食道炎、食道痙攣或胃食道逆流病（GERD）。
雖然您的腸胃科醫師認為不太像胃食道逆流，但這種病症有時候可能不容易被診斷，尤其是在症狀不明顯的情況下。
舌頭上的白苔可能是由於口腔衛生不佳、真菌感染（如念珠菌感染）或其他因素引起的。
建議您注意口腔衛生，定期刷牙和使用漱口水，並考慮尋求牙醫或耳鼻喉科醫師的意見。
胸部的壓痛和不適感也可能與肌肉或肋骨的問題有關，特別是如果您有過不當的姿勢或運動導致的肌肉拉傷。
這種情況下，適當的休息和物理治療可能會有所幫助。
至於您提到的結核病，根據您之前的胸部X光檢查結果，醫生認為沒有異常，且您也沒有接觸結核病患者的歷史，因此結核的可能性相對較低。
然而，如果您仍然感到不安，建議您可以考慮進一步的檢查，例如胸部CT掃描或結核菌素皮膚測試，以排除結核的可能性。
另外，您提到的症狀持續了8個月，這段時間相對較長，建議您尋求專科醫師的進一步評估。
您可以考慮轉診至胸腔內科或消化內科，進行更詳細的檢查，如食道內視鏡檢查（EGD）或24小時食道pH監測，以更清楚地了解您的症狀根源。
最後，對於胸痛和喉嚨異物感的症狀，保持良好的生活習慣也非常重要，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
若有任何新的症狀或情況變化，請務必及時就醫。
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