人工肩關節置換?
醫師您好:父親76歲,因退化性關節炎目前右肩關節疼痛手臂僅能舉高至約75度,想請教醫師:1. 換人工肩關節效果如何?
會不會手臂變無力等….2. 人工肩關節是否如同人工膝關節置換術一樣是非常成熟先進的手術呢?
3. 有何風險嗎?
4. 有何後遺症嗎?
5. 需自費約多少錢?
6. 有哪些要注意的事?
7. 是否能推薦高雄地區醫術好醫德好的專業醫師嗎?
8. 可否麻煩給些建議呢?
!謝謝先了!已看過運動醫學系醫生說無法以關節鏡手術治療!保守治療是吃藥,積極治療是換人工肩關節。
ak,40~49歲男性,詢問日期:2010/12/21
范鴻濱 醫師回覆-骨科
您好:有關您的問題回覆如下:肩關節退化性關節炎如果是韌帶或筋膜的問題一般建議採保守療法==>口服藥物治療與復建治療,如果是肱骨頭壞死則建議手術;手術多少會有風險,患者如有慢性病:高血壓、心臟病、糖尿病或腎臟疾病等等,麻醉與手術的風險就會增加,只要符合手術的適應症有健保給付不用自費,如手術順利後遺症少見,一般教學醫院以上就有做人工肩關節置換手術。
感謝您的來信!
回覆日期:2010/12/21
彙整補充說明
您好!針對您父親的情況,以下是關於人工肩關節置換的詳細探討:
1. 換人工肩關節的效果:人工肩關節置換手術通常能顯著改善患者的疼痛和功能,尤其是對於因退化性關節炎導致的疼痛和活動受限。
許多患者在手術後能夠恢復到較高的活動範圍,並且疼痛感會大幅減輕。
至於手臂是否會變得無力,這通常取決於術後的復健情況。
手術後需要進行適當的物理治療,以增強肌肉力量和關節靈活性。
2. 手術的成熟度:人工肩關節置換手術已經有相當長的歷史,技術上也相對成熟。
雖然與人工膝關節置換相比,肩關節置換的普及程度稍低,但在大型醫療機構中,這項手術的技術已經相當成熟,並且有良好的臨床結果。
3. 手術風險:如同所有外科手術,人工肩關節置換也有其風險,包括感染、出血、血栓、麻醉風險等。
此外,手術後可能會出現關節不穩定或假體鬆動等問題。
特別是對於年長患者,若有其他慢性病(如高血壓、糖尿病等),手術風險會相對增加。
4. 後遺症:手術後的後遺症可能包括持續的疼痛、活動範圍受限或假體不穩定等情況。
這些情況通常可以透過適當的復健和後續的醫療管理來改善。
5. 費用問題:在台灣,人工肩關節置換手術的費用通常會受到健保的給付影響。
若符合健保給付的條件,患者只需負擔部分自費,整體費用可能在十萬元左右,具體金額會依醫療機構和手術的複雜程度而有所不同。
6. 注意事項:手術前後都需要注意保持良好的健康狀態,術後要遵循醫生的指示進行復健,避免過度使用肩關節,並定期回診以監測手術效果和假體狀況。
7. 醫師推薦:在高雄地區,有許多醫療機構提供專業的肩關節手術服務。
建議您可以尋找大型醫學中心的骨科醫師,這些醫師通常具備豐富的經驗和良好的醫德。
8. 建議:在決定手術前,建議您與醫師進行深入的討論,了解手術的必要性、風險及預期效果,並考慮尋求第二意見,以確保做出最適合您父親的決定。
此外,術後的復健非常重要,請務必遵循醫療團隊的建議,積極參與復健計畫,以達到最佳的恢復效果。
希望以上資訊能幫助您更了解人工肩關節置換手術,並為您父親的健康做出最佳的決策。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!
類似症狀問題與醫師回覆
先天性寬關節脫臼:人工髖關節手術治療方案、費用及風險探討?
醫師您好:我是屬於先天性寬關節脫臼, 我的母親( 今年70歲)也是相同症狀, 我們平常寬關節的部分都會嘎嘎響,甚至氣候變化時都會異常疼痛, 連睡覺都會痛醒,請問如果我們換了人工寬關節就會恢復正常嗎?費用大約多少?手術有危險性嗎?申請健保需多...
施國正 醫師回覆-骨科
先天性寬關節脫臼要看它的程度及年齡而採取不同的治療方法,如果是很小的小孩就應該立即將它復位包石膏固定,再大一點可能就要接受手術治療。如果已經到了成年人,而且關節已經磨損,那麼就須要接受手術,可能是切骨術或是人工關節置換手術,手術的結果通常很...先天性寬關節脫臼:人工髖關節手術治療方案、費用及風險探討-點我查看詳細內容
人工關節置換後是否會導致關節強直??
請問置換後會造成關節完全強直嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
通常肱骨的骨折儘可能做手術復位固定因為自己的關節或骨頭最好如果已經無法修復了 才考慮做人工關節置換手術手術後活動的範圍會降低 但不至於完全強直手術後必須要做復健 以及肌力的訓練 人工關節置換後是否會導致關節強直?-點我查看詳細內容
膝關節軟骨置換:人工組織培養與半付人工膝關節的選擇及風險評估?
醫生你好,因敝人十年前因車禍造成左膝關節粉碎、連同半月板破裂與十字肕帶撕裂。因而造成關節接觸內側有骨下陷,且可能因當時的醫學概念有軟骨組織被切除。造成後來不斷因外傷性退化關節炎,疼痛。期間有服用非類固醇抗炎藥物,約每三年進行一次關節鏡修補手...
施國正 醫師回覆-骨科
人工組織培養軟骨置換目前大都僅在動物實驗階段,用到人體的很少,但是有一些醫學中心是有在進行自體軟骨的移植。你所謂的半付人工膝關節如果是指單一腔室人工膝關節,那麼它的臨床使用大約可以到十至十五年,依照國外的報告後續再換仍然是可行的,風險與第一...膝關節軟骨置換:人工組織培養與半付人工膝關節的選擇及風險評估-點我查看詳細內容
肩關節鏡手術中鋼釘費用合理嗎??
醫師您好 我肩膀習慣性脫臼 照過MRI 給醫師評估過 要做肩膀關節鏡手術 他跟我說 自費比較好 但是自費一根鋼釘要2萬⋯這是合理的嗎?自費效果真的有比較好嗎?
湛纖 醫師回覆-骨科
肩關節習慣性脫臼需要理學檢查,x光,MRI等檢查,王同學已經接受檢查,你原來的主治醫師應該有向你說明疾病的原因,治療目的等,如果只是自費項目有疑問,也可以跟醫師溝通,在這邊沒有你的報告,難以評估,自費鉚釘一般價錢一萬多至兩萬左右,醫療要建立...肩關節鏡手術中鋼釘費用合理嗎?-點我查看詳細內容
人工關節移植手術能否使用他人關節??
施院長,又寄信要請你幫我解決疑惑了。有個人問我,人工關節移植手術可不可以使用另一個人的真人關節來做移植?或許那個人真的很笨吧!你說未滿20歲動手術以後會有很多的問題產生,那如果有一個很笨的人將他自己的關節捐出來給一個需要做關節手術的人用不也...
施國正 醫師回覆-骨科
骨頭捐贈通常不會是一整個關節,即使有也不一定能用,因為它的關節大小不一定相符,還有軟骨的問題無法解決。還是有一大堆的問題的,因此如果要接受人工關節手術還是可以的,只不過要好好考慮到非不得以才做。 人工關節移植手術能否使用他人關節?-點我查看詳細內容