人工肩關節置換？
醫師您好：
父親76歲，因退化性關節炎目前右肩關節疼痛手臂僅能舉高至約75度，想請教醫師：
1. 換人工肩關節效果如何？會不會手臂變無力等….
2. 人工肩關節是否如同人工膝關節置換術一樣是非常成熟先進的手術呢？
3. 有何風險嗎？
4. 有何後遺症嗎？
5. 需自費約多少錢？
6. 有哪些要注意的事？
7. 是否能推薦高雄地區醫術好醫德好的專業醫師嗎？
8. 可否麻煩給些建議呢？！謝謝先了！
已看過運動醫學系醫生說無法以關節鏡手術治療！保守治療是吃藥，積極治療是換人工肩關節。
ak，40~49歲男性，詢問日期：2010/12/21
范鴻濱 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 骨科主任
您好：
有關您的問題回覆如下：
肩關節退化性關節炎如果是韌帶或筋膜的問題一般建議採保守療法==＞口服藥物治療與復建治療，如果是肱骨頭壞死則建議手術；手術多少會有風險，患者如有慢性病：高血壓、心臟病、糖尿病或腎臟疾病等等，麻醉與手術的風險就會增加，只要符合手術的適應症有健保給付不用自費，如手術順利後遺症少見，一般教學醫院以上就有做人工肩關節置換手術。
感謝您的來信！
回覆日期：2010/12/21
資料來源：台灣e院 - 人工肩關節置換
彙整補充說明
您好！針對您父親的情況，以下是關於人工肩關節置換的詳細探討：
1. 換人工肩關節效果：人工肩關節置換手術的主要目的是減輕疼痛並改善肩關節的功能。
根據多項研究，這種手術的成功率相當高，約有80%至90%的患者在手術後能夠顯著改善肩部的活動範圍和減少疼痛。
手臂的力量通常會有所改善，但術後的康復過程需要時間，並且需要進行物理治療。
部分患者可能會感覺到手臂的力量不如以前，但這通常是因為肌肉的萎縮或術後的康復不完全，而非關節本身的問題。
2. 手術成熟度：人工肩關節置換手術已經是一項相當成熟的技術，與人工膝關節置換術相似，經過多年的發展，手術技術和材料都有了顯著的進步。
大多數醫療機構都能夠進行此類手術，並且有良好的術後追蹤和管理。
3. 風險：如同所有手術，人工肩關節置換也有其風險，包括感染、出血、血栓、麻醉風險等。
此外，術後可能會出現關節不穩定、關節周圍的神經或血管損傷等情況。
對於76歲的患者，若有其他慢性疾病（如高血壓、糖尿病等），這些風險可能會增加。
4. 後遺症：術後可能會出現一些後遺症，如關節僵硬、疼痛持續、活動範圍受限等。
這些情況通常可以透過物理治療來改善，但有些患者可能會面臨長期的功能障礙。
5. 費用：在台灣，人工肩關節置換手術的費用通常會受到健保的覆蓋，患者自費的部分大約在10%至30%之間，具體金額會依醫院及手術的複雜程度而異。
整體費用可能在十幾萬到二十幾萬之間。
6. 注意事項：手術前，建議進行全面的身體檢查，確保沒有其他潛在的健康問題。
術後需要遵循醫生的指示進行康復訓練，並定期回診以監測恢復情況。
此外，術後的護理也非常重要，包括保持傷口清潔、避免過度活動等。
7. 醫師推薦：在高雄地區，有許多醫療機構提供專業的肩關節手術服務。
建議您可以參考當地醫院的評價，或詢問其他患者的經驗，選擇一位有良好口碑的骨科醫師。
8. 建議：在考慮手術前，建議您與父親的主治醫師進行深入的討論，了解手術的必要性、風險及預期效果。
若有其他健康問題，應該一併考量。
此外，術後的康復訓練非常重要，建議尋找專業的物理治療師協助，幫助父親恢復肩部功能。
希望以上的資訊能對您有所幫助，祝您的父親早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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