胃繞道手術適不適合我？費用和健保該如何處理？-外科

胃繞道手術？

醫生你好，想請問我身高183 體重140 想做胃繞道手術不知醫生建議如何?

是否有健保己付? 價格大概在哪邊? 因為實在減不下來。

肉人，20~29歲男性，詢問日期：2011/01/07

林志光醫師回覆-外科

醫事人員經歷：林新醫院外科主治醫師

你好
你的BMI(kg/m2)值算起來大約是41.8, 一般超過40是已達到嚴重肥胖, 可考慮做減重手術.尤其若合併有糖尿病, 高血壓等內科疾病, 更加適合.
減重手術方面, 有分限制性---如胃袖式手術, 及胃綁帶手術.以及吸收性---如腸繞道手術(均以腹腔鏡為主).
胃繞道手術則是兩種一起做, 當然破壞範圍也較大...
我個人則較傾向腸繞道手術+-胃袖式手術.
健保完全無給付, 應均為自費. 耗材, 住院, 手術費..加一加應在10-20萬.若你真想做, 來討論一下.也須先排除一些精神疾病才可.

回覆日期：2011/01/07
資料來源：台灣e院 - 胃繞道手術

彙整補充說明

根據您提供的身高183公分和體重140公斤的數據，您的BMI（身體質量指數）約為41.8，這已經達到嚴重肥胖的範疇。
根據醫學標準，當BMI超過40時，通常會考慮進行減重手術，尤其是當伴隨有其他健康問題（如糖尿病、高血壓等）時，手術的適應症會更加明顯。

胃繞道手術（Roux-en-Y gastric bypass）是一種結合限制性和吸收性減重手術的方法。
這種手術不僅能夠減少胃的容量，還能改變食物的吸收路徑，從而達到減重的效果。
這類手術的優點在於能夠有效減少體重，並且在某些情況下，對於改善或緩解第二型糖尿病等代謝性疾病也有一定的幫助。

不過，進行這類手術前，您需要考慮幾個方面：
1. 健康狀況評估：手術前需要進行全面的健康評估，包括心臟、肺部等功能的檢查，以確保您能夠承受手術及麻醉的風險。
尤其是如果您有其他合併症，醫生會更加謹慎。

2. 心理評估：許多醫院會要求進行心理評估，以確保您在手術後能夠適應新的飲食習慣和生活方式。

3. 手術風險：所有手術都有風險，包括感染、出血、麻醉反應等，這些風險在肥胖患者中可能會更高。

關於健保的部分，根據目前的規定，胃繞道手術在台灣並不在健保給付的範圍內，這意味著您需要自費進行手術。
手術的費用通常在10萬到20萬台幣之間，這包括手術費用、住院費用及相關的耗材費用等。
若您有福保身分，則可能會有部分負擔的免除，建議您向醫療機構確認具體的費用和健保相關的問題。

最後，若您考慮進行手術，建議您與專業的外科醫師進行詳細的諮詢，了解手術的風險、預期效果及術後的生活調整，並確保您做出最適合自己的決定。
減重手術是一個重要的選擇，應該在充分了解和考慮後再做決定。
希望這些資訊能幫助到您！