婦產科問題：疫苗施打、HPV檢測與子宮肉芽的疑慮-婦產科

想請教醫生幾個問題？

醫生您好:
想請教醫生就是我從去年七月就開始注射四價子宮頸癌疫苗
今年一月要注第三劑也就是最後一劑,請問如果月經來的話,
可以施打嗎?因為他說半年內要打完疫苗!!我怕這幾天剛好月經來!!
不知道有沒有影響這疫苗的施打?如果疫苗慢一個月打,會不會因此沒有療效了阿?
如果有性行為過,然後有檢查過沒有感染HPV乳突病毒再施打子宮頸癌疫苗
,會不會效果就降低了阿?還有一個問題想請教一下醫生,就是我之前月經前去照超因波
醫生照出子宮附近有長出小肉芽,後來我給其他醫生看,他們說是那時候子宮內膜比較厚,看不清楚,後來我都月經完之後給醫生照,他們都說沒有肉芽也沒有異常,所以代表我真的沒事了嗎?還是要多加注意阿?以上這幾個問題希望醫生能幫我解惑!!謝謝您!!

小花，20~29歲女性，詢問日期：2011/01/16

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

小花您好: 一般子宮頸疫苗的注射不因月經時間改變，而注射的時程大約一年內效果不會有太大差異，因此最近1-3 月之間只要找適當的時間施打
即可。另外，子宮內膜以超音波檢查追蹤若有改善或消失，則可放心，但仍需定期追蹤較好，因為一些檢查的準確度並非百分之百。謝謝!!

張醫師寄

回覆日期：2011/01/16
資料來源：台灣e院 - 想請教醫生幾個問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些重要的問題，讓我有機會為您解答。
針對您提到的疫苗施打、HPV檢測以及子宮肉芽的疑慮，我將逐一為您說明。

首先，關於子宮頸癌疫苗的施打時間，您提到如果月經來了，是否可以施打疫苗。
根據醫學的建議，月經期間施打疫苗是完全安全的，並不會影響疫苗的效果。
因此，即使您在施打疫苗的時候正好來月經，也不需要擔心，您可以如期施打。
至於疫苗的施打時程，確實建議在半年內完成三劑的接種，以確保最佳的免疫效果。
如果因為月經或其他原因延遲了一個月施打，雖然可能會稍微影響免疫反應，但整體的保護效果仍然會是相對良好的，建議您儘快安排施打。

接下來，您提到如果有過性行為，但檢查過沒有感染HPV，這樣施打疫苗會不會降低效果。
其實，子宮頸癌疫苗的主要目的是預防HPV感染，尤其是高風險型的HPV（如16型和18型），即使您有過性行為，只要在施打疫苗之前檢查結果顯示沒有感染HPV，疫苗的效果仍然是有效的。
疫苗的保護效果不會因為您有性行為而降低，反而是越早施打越能獲得更好的保護。

至於您提到的子宮附近的小肉芽，經過多次檢查後醫生表示沒有異常，這通常是好消息。
子宮內膜在月經周期中會有變化，月經前可能會因為內膜增厚而出現一些小的結構變化，這是正常的生理現象。
如果醫生在月經結束後的檢查中確認沒有肉芽或異常，那麼您可以相對放心。
但仍建議定期進行婦科檢查，保持對自身健康的關注。

最後，對於任何婦產科的問題，定期的檢查和與醫生的溝通都是非常重要的。
若您在未來有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並與您的主治醫師進行深入的討論。
希望這些解答能幫助您釐清疑惑，祝您健康快樂！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。