蜘蛛影像與眼中黑塊：是白內障手術後遺症還是眼睛中風？-眼科

血塊未退還是眼睛中風？？

柯醫師您好，

我的父親59歲，因視力模糊在眼科檢查之後，進行白內障手術，術後幾天他可以在眼中看見像蜘蛛的影像，這幾天眼中黑塊越來越大，他又去第二家醫院做了攝影檢查，醫師卻說是眼睛中風。想請問醫師，這應該是什麼病症？應該做什麼樣的治療？

非常感謝您回覆

君，30~39歲女性，詢問日期：2011/01/21

柯美蘭醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院眼科主任

眼睛中風可以是動脈也可以是靜脈，沒有看病人，無法確知。傷害在血管塞住時已產生，預後視塞住的量及範圍而決定，治療著重在避免發生青光眼。

祝健康平安

眼科醫師柯美蘭

回覆日期：2011/01/21
資料來源：台灣e院 - 血塊未退還是眼睛中風？

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的父親在接受白內障手術後出現了「蜘蛛影像」和「眼中黑塊」的現象，並且經過檢查後被診斷為眼睛中風（視網膜血管阻塞）。
這種情況確實需要引起重視，因為它可能與手術後的併發症有關，也可能是獨立的眼科疾病。

首先，白內障手術後，患者可能會經歷一些視覺上的變化，這些變化有時是暫時的，但也有可能是持續的。
術後幾天內出現的「蜘蛛影像」可能是由於玻璃體的變化或是視網膜的問題。
這種影像通常是由於玻璃體脫落或是視網膜的微小變化所引起的，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著黑塊的增大，則需要進一步檢查。

眼睛中風，或稱為視網膜血管阻塞，通常是由於眼內的血管受到阻塞，導致視網膜缺血，進而影響視力。
這種情況可能是由於多種因素引起的，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇等慢性疾病，或是眼部的血管本身存在問題。
患者在術後出現的視力模糊和黑影，可能是由於視網膜的血流受到影響，導致視覺信號的傳遞受到阻礙。

針對治療方面，首先需要確定眼睛中風的具體類型（如動脈或靜脈阻塞），這通常需要進一步的影像學檢查，例如眼底攝影或OCT（光學相干斷層掃描）。
治療的方式可能包括控制基礎疾病（如控制血壓和血糖），以及在某些情況下使用藥物來改善血流或減少視網膜的損傷。

此外，對於術後的視力恢復，醫生可能會建議定期回診，觀察視力的變化，並根據情況調整治療方案。
若視力持續不改善，可能需要考慮其他的手術或治療選擇。

總之，您的父親的情況需要專業的眼科醫師進行詳細的評估和治療建議。
建議您儘快帶他回到眼科進行進一步的檢查，並與醫生討論最佳的治療方案。
希望您的父親能夠早日康復，恢復良好的視力。