長期服用 Ultracet 治療人工膝關節置換術後疼痛的風險與效益-骨科

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長期服用ultracet?


請教醫師:我母親80歲接受人工膝關節置換術,手術已過5週,雖然有做復建,目前仍然疼痛難忍,醫師後來開ultracet每天3顆,總共開一個月的藥,請問這種藥物可以連續吃一個月嗎?是否會有上癮或其他副作用?且開刀後一個多月仍然疼痛算正常嗎?謝謝您撥冗回答


sharon,50~59歲女性,詢問日期:2011/02/20

張家豪 醫師回覆-骨科


您好任何藥物都有其副作用,因此要了解病人的疼痛程度, 以及是否對其它止痛劑反應不佳. 對於強烈疼痛且對其它止痛劑反應不佳的病人,Ultracet確實是選擇之一.另外對於手術後的情況, 建議您詢問原來手術的醫師, 才能得到最詳細的回答. 謝謝您的詢問

回覆日期:2011/02/20

彙整補充說明


長期服用Ultracet(含有Tramadol和Acetaminophen)來治療人工膝關節置換術後的疼痛,確實需要謹慎考量其風險與效益。
首先,Ultracet是一種合併型止痛藥,主要用於中度至重度的疼痛管理。
對於80歲的患者,尤其是在手術後的恢復期,疼痛的管理是非常重要的,因為疼痛不僅影響生活品質,也可能影響復健的進展。


1. 連續服用的安全性
根據醫學指導,Ultracet的使用應該遵循醫師的處方,通常不建議長期使用。
雖然在短期內(如一個月)使用是可以的,但長期使用可能會增加副作用的風險。
Ultracet的主要成分Tramadol可能會導致依賴性,尤其是在長期使用的情況下。
雖然其成癮潛力相對於其他強效止痛藥(如鴉片類藥物)較低,但仍需謹慎監控。


2. 可能的副作用
Ultracet的副作用包括但不限於噁心、暈眩、嗜睡、便秘等,這些副作用在老年患者中可能更為明顯。
此外,長期使用可能會對肝臟造成負擔,特別是Acetaminophen的成分,因為過量使用會導致肝損傷。
因此,定期監測肝功能是必要的。


3. 手術後疼痛的正常性
至於手術後一個多月仍然感到疼痛,這在某種程度上是正常的。
人工膝關節置換術後,患者通常需要一段時間來恢復,並且在這段期間內可能會經歷不同程度的疼痛。
疼痛的原因可能包括手術後的炎症、組織癒合過程中的不適,或是因為復健過程中肌肉和關節的適應。


4. 建議的行動
建議您與主治醫師進一步討論,評估目前的疼痛管理方案是否合適。
如果疼痛持續且影響到日常生活,醫師可能會考慮調整藥物或增加其他治療方式,如物理治療、熱敷或其他非藥物療法。
此外,若疼痛的原因與手術後的恢復有關,醫師可能會建議進一步的檢查,以排除其他潛在的問題,如關節的磨損或假體的問題。

總結來說,Ultracet在短期內可以用於控制術後疼痛,但長期使用需謹慎,並應定期評估其效果與副作用。
持續的疼痛在術後初期是常見的,但若疼痛未見改善,應及時與醫師溝通,尋求更合適的治療方案。
希望您的母親能夠早日康復,減輕疼痛,恢復正常生活。

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