姆指外翻？
我父親84歲脚姆指外翻己很久(年輕時就有),但最近外翻的情形突然很嚴重,約有45度(本來差不多30度),已壓到食指,無法正常走路,去看了骨科,醫師說年紀太大不適合開刀,神經內外科都看了,但除了小腦有點萎縮,好像也没檢察出造成姆指外翻的情形突然很嚴重的原因,請問醫師,開刀適合?若不開刀是否只能任其悪化.謝謝您
小豬，20~29歲女性，詢問日期：2011/05/25
王守吉 醫師回覆-骨科
小豬:年紀並非考量是否手術的唯一標準. 但手術需考慮成功率及風險給予最適合的建議. 藥物及物理治療多少可緩解症狀. 但如果都無法解決, 最後才考慮手術.祝 早日康復
回覆日期：2011/05/25
彙整補充說明
根據您提供的情況，您父親的姆指外翻（也稱為拇指外翻）已經相當嚴重，並且造成了行走困難和疼痛。
姆指外翻是一種常見的足部畸形，通常是由於遺傳、穿著不合適的鞋子或年齡增長等因素引起的。
隨著年齡的增長，關節的退化和韌帶的鬆弛會使得姆指外翻的情況惡化。
在考慮手術的適應性時，年齡確實是一個重要的考量因素，但並不是唯一的標準。
手術的決策需要綜合考量患者的整體健康狀況、生活品質、疼痛程度以及手術的風險和預期效果。
對於84歲的老年人來說，手術的風險可能會相對較高，尤其是如果有其他健康問題（如心臟病、高血壓等）存在的話。
根據您父親的情況，醫生已經評估過他的健康狀況，並認為年紀太大不適合開刀。
這可能是因為手術後的恢復期需要時間，而老年人的身體恢復能力通常較差。
此外，手術後可能會有併發症的風險，例如感染、血栓等，這些風險在老年人中更為顯著。
如果不考慮手術，則可以採取一些保守治療的方法來緩解症狀。
這些方法包括：
1. 使用矯正器具：可以考慮使用專門設計的鞋墊或矯正器，這些器具可以幫助減少姆指外翻對其他腳趾的壓迫，並改善行走時的舒適度。
2. 物理治療：透過物理治療，可以進行一些特定的運動來增強腳部的肌肉力量，改善靈活性，並減少疼痛。
3. 藥物治療：可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，這對於緩解日常生活中的不適感有幫助。
4. 改變鞋子：選擇合適的鞋子非常重要，應避免穿著過緊或不合腳的鞋子，選擇寬鬆、舒適的鞋子可以減少摩擦和壓力。
5. 熱敷或冷敷：根據疼痛的情況，熱敷或冷敷可以幫助減輕不適感。
如果這些保守治療方法無法改善症狀，且您的父親的生活品質受到嚴重影響，則可能需要重新評估手術的選擇。
在這種情況下，建議尋求專業的骨科醫師的意見，並考慮轉診至專門的足部外科醫師進行進一步的評估。
總之，雖然年齡是考量手術的一個因素，但最終的決策應該基於患者的整體健康狀況和生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您的父親早日康復。
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