便秘導致痔瘡疼痛及出血，是否需就醫？-外科

關於便秘問題..如何知道有沒有痔瘡？？

您好：
我現在是住宿排便沒像在家這麼正常，大約都3～5天一次，我昨天早上有排便，但昨天晚上又突然想上廁所，但上不出來，一用力肛門就很痛，肛門附近摸起來硬硬的，應該是有大便，但由於太痛了我上不出來，後來有流一兩滴血但還是上不出來，今天早上起來上廁所也有流血，但還是沒排便，後來過一陣子有排便，是軟軟水水的，我不懂明明不是硬的為什麼我之前會上不出來呢？而且顏色是偏深色、綠色，這樣正常嗎？我現在並不會覺得不舒服，這樣需要看醫生嗎？

Peggy，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
三到五天排便一人時間上是比較長了一點，不過也不算過於不正常，但是外宿的便秘常是因為飲食中缺少纖維素所致，一般增加蔬菜、水果的攝取就可以改善此一現象，對於糞便顏色和質地的異常也會有幫助，至於有便意而解不出大便的情形所在多有，常見的情形是痔瘡腫脹導致肛門誤感覺異常，若無特別不適，建議作溫水坐浴就可以改善，若有疼痛、出血，則還是給醫生看看比較好，一般使用外用藥物治療幾天就可以了。

回覆日期：2005/05/26
資料來源：台灣e院 - 關於便秘問題..如何知道有沒有痔瘡？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況確實需要引起重視。
便秘導致的肛門疼痛及出血，可能是由於痔瘡或肛裂等問題引起的。
首先，便秘的情況會導致大便在腸道中停留過久，水分被過度吸收，形成硬便，這樣在排便時就會造成肛門的過度拉伸，進而引發疼痛和出血。

您提到的流血情況，尤其是鮮紅色的血，通常是由於肛門周圍的血管破裂所致，這在痔瘡或肛裂的情況下是相對常見的。
至於您提到的便便顏色偏深色、綠色，這可能與飲食有關，某些食物（如深色蔬菜、某些藥物或補充劑）都可能影響大便的顏色。
若您最近有攝取這類食物，則可能是正常的，但如果顏色異常持續，建議還是要注意。

在您目前的情況下，雖然您表示不會感到特別不適，但由於出現了便秘、肛門疼痛及出血，建議您還是應該就醫檢查。
醫生可以進行必要的檢查，確定是否存在痔瘡、肛裂或其他潛在的問題。
特別是如果出血情況持續，或是伴隨其他不適症狀（如發燒、劇烈腹痛等），更應儘快就醫。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾個自我護理的方法來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能幫助軟化大便，減少便秘的發生。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於大便的形成。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

4. 避免用力排便：如果感到排便困難，應避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 使用外用藥物：如果有痔瘡的情況，可以考慮使用藥局販售的痔瘡藥膏來緩解症狀。

總之，雖然您目前的情況可能不會造成立即的危險，但由於出現了出血和疼痛，建議您儘快就醫，以便獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！