便秘伴隨肛裂疼痛,如何治療?-外科

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便便上不出來?


醫生,昨天上大號的時候,上不太出來,後來用力後,也沒有出來,反而覺得痛痛的然後出血嚕。
之後想上大號都上不出來,肛門痛痛的,會想要一直跑廁所,可是都沒上出來,不知道該怎麼辦。
請問醫生要怎麼治療?是要吃藥嘛?



文,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/24

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/04/24

彙整補充說明


便秘伴隨肛裂疼痛的情況,通常是由於排便困難所導致的肛門周圍組織受損,進而引發疼痛和出血。
這種情況在臨床上相當常見,尤其是在便秘的患者中。
以下是一些建議和治療方法,幫助您緩解症狀並改善排便情況。

首先,改善飲食習慣是關鍵。
建議您增加膳食纖維的攝取,這可以通過多吃水果、蔬菜、全穀類和豆類來實現。
纖維能夠增加大便的體積,使其變得更柔軟,從而減少排便時的疼痛和出血。
此外,保持充足的水分攝取也非常重要,建議每天至少喝8杯水,這有助於保持腸道的正常運作,預防便秘。

其次,您可以考慮進行溫水坐浴。
坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛,促進血液循環,並有助於傷口的癒合。
建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘,特別是在排便後。

如果您的症狀持續,使用一些非處方的藥物也可以考慮。
例如,市面上有許多軟便劑和痔瘡藥膏可以幫助緩解疼痛和促進癒合。
軟便劑可以幫助您更輕鬆地排便,而痔瘡藥膏則可以減輕局部的疼痛和不適感。
不過,使用這些藥物時,最好在醫師的指導下進行,以確保安全和有效。

如果您發現自己經常需要用力才能排便,或是大便的形狀像羊大便一樣,這可能是便秘的明顯徵兆。
您可以考慮尋求專業的醫療建議,特別是如果症狀持續不改善的話。
醫生可能會進行檢查,確定是否有其他潛在的問題,例如肛裂、痔瘡或其他腸道疾病。

最後,保持良好的排便習慣也非常重要。
建議您每天定時上廁所,避免過度用力,並且在感到便意時及時排便,這樣可以減少肛門受傷的機會。

總結來說,便秘伴隨肛裂疼痛的治療需要從飲食、生活習慣和必要的藥物治療三方面入手。
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,早日恢復健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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