婦產科問題：生理期後肛門持續疼痛的原因與解決方法-婦產科

生理期肛門疼痛？

呂醫師您好,

因有腺肌症,所以生理期時肛門會有便意感壓迫的痛(去年手術摘除巧曩,這次是術第3次來月經),但這次生理期過後第11天,一整天肛門也會有同樣的疼痛感,請問:

1.這和內膜異位症有關嗎?

2.或是其他方面的問題,例如腸胃....?

3.應該作什麼檢查呢?

謝謝!

moss，40~49歲女性，詢問日期：2011/07/07

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

Dear moss：

妳好，　

1. 內膜異位症的確會造成生理期時肛門會有便意感壓迫的痛，但是，你目前是生理期過後第11天, 時間不對，應優先考慮肛門本身的問題，例如痔瘡，可以找直腸科醫師先檢查，包括肛門觸診，必要時，可以再做直腸鏡檢查。

2如果上述檢查正常，可以再會診婦產科，考慮內膜異位症及其他婦科疾病。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任　呂理政敬上

回覆日期：2011/07/07
資料來源：台灣e院 - 生理期肛門疼痛

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我們可以從幾個方面來探討生理期後肛門持續疼痛的原因及解決方法。

首先，您提到有腺肌症的病史，這是一種子宮內膜異位症的形式，可能會導致生理期時的疼痛感加劇。
腺肌症的特徵是子宮內膜組織侵入子宮肌層，這可能會引起周圍組織的炎症和疼痛。
生理期後第11天仍然感到肛門疼痛，這可能與內膜異位症有關，因為內膜異位症的疼痛不僅限於月經期間，還可能在月經後持續存在。

1. 內膜異位症的關聯性：內膜異位症的疼痛通常與月經週期有關，但有些患者可能在月經結束後仍然感到疼痛。
這是因為內膜異位的組織可能在月經期間受到激素的影響而發炎，導致疼痛持續存在。
您可以考慮進一步的檢查，例如超音波或MRI，以確認是否有內膜異位的情況。

2. 其他可能的問題：除了內膜異位症，肛門持續疼痛也可能與其他因素有關。
例如，痔瘡、肛裂或其他直腸問題都可能導致類似的疼痛感。
腸胃問題，如便秘或腸道炎症，也可能引起肛門區域的不適。
建議您可以先尋求直腸科醫師的評估，進行肛門觸診或直腸鏡檢查，以排除這些可能性。

3. 檢查建議：根據您的症狀，建議您首先進行肛門及直腸的檢查，這可以幫助排除痔瘡、肛裂等問題。
如果這些檢查結果正常，則可以考慮進一步的婦科檢查，包括超音波檢查，以評估是否存在內膜異位症或其他婦科疾病。
此外，血液檢查也可以幫助評估激素水平，了解是否有賀爾蒙不平衡的情況。

最後，針對疼痛的緩解方法，您可以考慮使用止痛藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），這可以幫助減輕疼痛和炎症。
此外，熱敷也可能有助於緩解肛門區域的緊張感。
若疼痛持續或加劇，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的意見。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！