腳底板麻與大腿內側痠痛：該看神經科還是骨科？-神經內科

Q: 腳底板麻與大腿內側痠痛：該看神經科還是骨科？

<p>麻癢的感覺常是神經被壓迫的症狀，尤其是坐在椅子上會發生的話更像，這個跟大腿內側的痠痛不一定來自相同的神經束。至於要不要做肌電圖，就得看臨床症狀來決定了。例如合併肌腱反射低下症狀，高度懷疑下肢神經病變，那麼就有需要檢查，可能還是先到神經內科門診做評估比較好。</p>

腳底板麻 + 大腿內側偶有痠痛？

醫師您好,我最近這一年,會發生右腳底板麻麻的現象.位置大約是右腳底指頭下方那個區域.坐在椅子上的時候偶而會出現一點麻.但是睡覺前平躺床上,右腳底板麻麻的狀況就會很明顯.另外我右大腿內側偶而也有痠痛的現象. 自己本身也有骨質疏鬆.這樣是否有連帶關係? 請問可能發生的情況是如何? 需要做肌電圖等檢查嗎? 或是我應該去骨科檢查? 謝謝您的解惑.

阿良，30~39歲男性，詢問日期：2011/08/01

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

麻癢的感覺常是神經被壓迫的症狀，尤其是坐在椅子上會發生的話更像，這個跟大腿內側的痠痛不一定來自相同的神經束。
至於要不要做肌電圖，就得看臨床症狀來決定了。
例如合併肌腱反射低下症狀，高度懷疑下肢神經病變，那麼就有需要檢查，可能還是先到神經內科門診做評估比較好。

回覆日期：2011/08/01

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右腳底板的麻麻感以及右大腿內側的痠痛，這些情況可能與神經系統或骨骼系統的問題有關。
首先，腳底板的麻木感通常是由於神經受到壓迫或刺激所引起的，這可能是由於坐姿不當、長時間保持同一姿勢，或是神經根受到壓迫（例如坐骨神經痛）。
而大腿內側的痠痛則可能與肌肉疲勞、筋膜炎或神經根的問題有關。

您提到自己有骨質疏鬆的情況，這可能會增加骨折的風險，並且在某些情況下，骨質疏鬆也可能導致脊椎的變化，進而影響到神經的健康。
因此，這些症狀之間可能存在一定的連帶關係。

在考慮就醫時，建議您首先看神經內科。
神經內科的醫師可以進行詳細的神經學檢查，評估您的麻木感和痠痛是否與神經病變有關。
如果醫師懷疑有神經壓迫的情況，可能會建議進一步的檢查，例如肌電圖（EMG）或神經傳導速度檢查，以確定神經的功能狀態。

如果神經內科的檢查結果顯示神經功能正常，但您的症狀仍然持續，則可以考慮轉診至骨科。
骨科醫師可以評估是否有骨骼結構的問題，例如椎間盤突出、關節炎或其他骨骼相關的疾病，這些都可能導致下肢的疼痛和麻木。

在此過程中，您也可以考慮一些自我管理的方法，例如保持良好的坐姿，避免長時間保持同一姿勢，適度的運動和伸展，這些都有助於減輕症狀。
此外，保持骨質的健康也非常重要，您可以與醫師討論適合的補鈣和維生素D的攝取，並定期進行骨密度檢查。

總之，根據您的症狀，建議您首先就診神經內科，進行詳細的評估和檢查，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至骨科。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。