皰疹後神經痛治療：藥物與民俗療法治療效果比較-神經內科

皰疹後神經痛？

我在一個月前得皮蛇...現在皮膚好了但留下了神經痛都好不了
目前有在吃神經內科開的藥但痛都一直持續減不下去沒有好轉
不曉得是藥沒用還是目前的藥劑量還不夠
我的藥是neurotin...目前一天的藥劑量是600
醫生說再來要調到900
不曉得會不會減輕疼痛或因為藥劑量太高產生副作用
最慘的是我最近試了民俗療法...沒有改善還變更痛
想問問醫生為何吃了藥都沒效果...
是我身體的問題還是藥的問題呢?

ivy，30~39歲女性，詢問日期：2011/08/17

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

有些皰疹後的神經痛會比較厲害，這時需要加重藥物劑量或是合併使用不同療效的藥物
例如抗憂鬱劑、神經痛貼片、或是具麻醉效果的止痛藥
所以您的狀況是合理的，只是目前的藥物組合還沒有達到治療的效果，一般所謂的斬皮蛇的民俗療法建議您避免，以免造成傷口的二度感染等等。

回覆日期：2011/08/17
資料來源：台灣e院 - 皰疹後神經痛

彙整補充說明

皰疹後神經痛（Postherpetic Neuralgia, PHN）是一種常見的併發症，通常發生在帶狀皰疹（也稱為皮蛇）癒合後，可能會持續數週到數月，甚至更長時間。
這種疼痛的特徵是持續的刺痛、灼熱感或敏感性，對於患者的生活品質影響甚大。
針對您的問題，我將從藥物治療與民俗療法的效果進行比較，並提供一些建議。

首先，您提到目前正在服用的藥物是Neurontin（加巴噴丁），這是一種常用於治療神經痛的藥物，主要通過減少神經的過度興奮來緩解疼痛。
您目前的劑量為600毫克，醫生建議調整至900毫克。
這樣的劑量調整是常見的做法，因為每位患者對藥物的反應不同，可能需要逐步增加劑量來達到最佳效果。
一般來說，Neurontin的副作用包括嗜睡、頭暈等，但在適當的劑量下，這些副作用通常是可控的。

如果您在增加劑量後仍然感到疼痛，可能是因為目前的藥物組合尚未達到最佳效果。
除了Neurontin，醫生可能會考慮添加其他類型的藥物，例如抗憂鬱劑（如阿米替林）或局部麻醉劑（如利多卡因貼片），這些藥物在治療神經痛方面也有良好的效果。

至於您提到的民俗療法，這類療法的效果往往缺乏科學證據支持，且有時可能會導致不必要的副作用或感染風險。
建議您在選擇療法時，應謹慎考量，並優先選擇經過臨床驗證的治療方式。

在此，我建議您持續與醫生保持密切聯繫，定期回診以調整治療方案。
如果疼痛持續不減，可能需要進一步的檢查或考慮其他治療選項，例如神經阻斷術或物理治療等。

此外，除了藥物治療，生活方式的調整也能對疼痛管理有所幫助。
保持良好的作息、均衡的飲食、適度的運動，以及學習一些放鬆技巧（如冥想或深呼吸）都能幫助減輕疼痛感。

總結來說，皰疹後神經痛的治療需要時間和耐心，藥物的劑量調整是必要的步驟，民俗療法可能不適合每位患者。
建議您持續與醫療團隊合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您早日康復，減輕疼痛！