肝膽腸胃科相關：胸口下方不適、腹痛、頻繁排氣、易餓、大便異常，可能病因及檢查建議-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫師您好!

因為以前有胃潰瘍情形有去治療

1.最近因為胸口以下約肚臍上方有時候會很不舒服(悶悶的.有點疼痛.有時陣痛)
2.有時候腹部也會蠕動的很厲害會聽到聲音也會排氣(蠕動的時候會很不舒服)
3.肚子好容易餓~經常三餐飯後一小時肚子就會覺得很餓非常餓(晚餐後特別明顯餓和不舒服)~如果沒有馬上吃一口東西就會很不舒服
飲食習慣胃口也有變差~跟以前比起來吃一點點就會有飽足感(有時吃飽也會感覺肚子很脹也有點痛.)~而且沒什麼胃口
4.大便習慣有改變~是因為最近大便都會呈現不規則狀~排便後會呈現散開情形一片片~而且色澤之中會有黑色夾帶咖啡色情形~有點像紫菜湯一樣~有時也會肚子痛和拉肚子~約20天

請問醫師這樣狀況是屬於什麼病症?
需要做哪些檢查嗎?
謝謝!

阿亮，30~39歲男性，詢問日期：2011/09/05

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
依症狀來看，胃潰瘍復發的可能性極高，建議先做胃鏡，若確定是胃潰瘍，則需吃藥治療。治療後，若仍有時候腹瀉等症狀，則或許需另外檢查大腸。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2011/09/05
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括胸口下方的不適、腹痛、頻繁排氣、易餓、大便異常等，這些情況可能與消化系統的問題有關。
特別是您提到過去有胃潰瘍的病史，這使得胃部及腸道的健康狀況需要更加關注。

首先，您的症狀中提到的「胸口以下的悶痛」及「腹部蠕動的聲音」，可能與胃腸道的運動功能有關。
這可能是由於腸道的過度蠕動，或是腸道內部氣體的積聚所引起的。
這種情況在臨床上常見於腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹及排便習慣的改變。

其次，您提到的「易餓」及「進食後感到脹痛」的情況，可能與胃的排空速度有關。
胃潰瘍或其他胃部疾病可能會影響食物的消化與吸收，導致您在進食後不久就感到飢餓。
此外，胃部的炎症或潰瘍也可能導致食慾減退及進食後的不適感。

至於大便的異常，特別是「黑色夾帶咖啡色」的情況，這可能是消化道出血的徵兆，尤其是當大便呈現黑色時，這通常表示血液在消化道內部經過消化後的變化。
這種情況需要立即就醫檢查，以排除潰瘍、腫瘤或其他嚴重的病變。

基於以上的症狀，建議您進行以下檢查：
1. 胃鏡檢查：這可以幫助檢查胃部及十二指腸的狀況，確認是否有潰瘍、炎症或其他病變。

2. 大腸鏡檢查：由於您有大便異常的情況，進行大腸鏡檢查可以排除大腸的病變，如息肉或腫瘤。

3. 腹部超音波：這可以幫助檢查腹部器官的結構，排除膽囊、肝臟等器官的問題。

4. 血液檢查：檢查血紅素及其他指標，以評估是否有貧血或其他系統性問題。

5. 糞便檢查：檢查糞便中是否有隱血，這有助於評估消化道出血的情況。

在這段期間，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持良好的作息，減少壓力。
若症狀持續或加重，務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議與治療。
希望您早日康復！