胃酸逆流引起的咳嗽：應看胃腸科嗎？-肝膽腸胃科

胃酸逆流引發的咳嗽？？？

陳醫師你好：日前我因咳嗽(喉嚨常覺得有異物刺癢，少痰，用力咳會跑出一些胃部的空氣但沒有明顯感覺到有胃酸)半年多而去看了耳鼻喉科，醫師告訴我是胃酸逆流引起的咽喉炎並開了一個禮拜的化痰藥和胃藥稍有減輕，但最近又咳的厲害，想請問什麼原因引起胃酸逆流呢？是否該去看胃腸科？？

Amelie，20~29歲女性，詢問日期：2011/09/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
胃酸逆流主要是胃噴門關閉不緊，造成胃酸胃液食物等逆流至食道，造成食道下端發炎。
依妳的症狀來看，建議至腸胃科接受胃鏡檢查及進一步治療。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2011/09/09
資料來源：台灣e院 - 胃酸逆流引發的咳嗽？？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的咳嗽症狀可能與胃酸逆流有關，這是一種常見的消化系統問題。
胃酸逆流（GERD）是指胃內的酸性內容物逆流到食道，可能引起食道及咽喉的刺激，進而導致咳嗽、喉嚨異物感、胸痛等症狀。

首先，胃酸逆流的原因有很多，常見的包括：
1. 食道噴門功能不全：這是最主要的原因，當食道下端的噴門（即食道與胃的交界處）無法有效關閉時，胃酸就會逆流到食道。

2. 飲食習慣：過量攝取油膩、辛辣食物、咖啡、酒精等，這些都可能刺激胃酸分泌或放鬆噴門。

3. 肥胖：過重會增加腹部壓力，促使胃酸逆流。

4. 吸煙：吸煙會影響食道的運動及噴門的功能。

5. 懷孕：孕婦因為子宮壓迫及荷爾蒙變化，也容易出現胃酸逆流的情況。

由於您已經在耳鼻喉科就診，並且醫師已經診斷為胃酸逆流引起的咽喉炎，建議您確實應該考慮前往胃腸科進一步檢查。
胃腸科醫師可以進行更詳細的檢查，例如胃鏡檢查，以評估食道及胃的狀況，並確認是否有食道炎、潰瘍或其他問題。

在胃腸科的診療中，醫師可能會建議您進行以下檢查：
1. 胃鏡檢查：直接觀察食道、胃及十二指腸的狀況，並可進行活檢。

2. 食道動力學檢查：評估食道的運動功能，了解噴門的壓力及功能。

3. 24小時食道酸度監測：檢測食道內的酸性環境，幫助確定胃酸逆流的頻率及程度。

此外，針對您的症狀，醫師可能會建議您改變生活方式，例如：
- 飲食調整：避免刺激性食物，少量多餐，避免臨睡前進食。

- 體重管理：如果有肥胖問題，減重可以顯著改善症狀。

- 睡眠姿勢：可以考慮將床頭抬高，減少夜間胃酸逆流的機會。

最後，若您有持續的咳嗽及不適，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您早日康復，保持健康！