先天性髖關節脫臼與青蛙腿:如何區分症狀?-骨科

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先天性髖關節脫臼及青蛙腿?


醫師您好想請問一下因為症狀的判斷 我一直以為自己有青蛙腿但是之前去看中醫推拿 他問我出生時是不是腳先出來詢問母親後 得知的確是腳在下所以最後剖腹生產查詢後 可能會有先天性髖關節脫臼的問題又查詢後 發現先天性髖關節脫臼的症狀和我也相當相似想請問一下醫生 青蛙肢和先天性髖關節的症狀是否非常相似我的症狀有兩腿併攏無法蹲下走路外八及踮腳尖走無法翹二郎腿骨盆前傾及歪斜疑似有一點點長短腳走路有時候會被說看起來有點跛屁股有凹槽疑似孿縮右側腿部舉起時有彈響聲 也有被骨科醫生診斷為彈響腿的症狀是否有可能同時有先天性髖關節脫臼及青蛙腿還是這都是其中一個所引起的症狀呢??及是否在北部無推薦的醫師呢?謝謝~~


安東尼,20~29歲男性,詢問日期:2011/10/04

李文宏 醫師回覆-骨科


安東尼您好:因為胎位不正(如臀位-屁股或腳在下)而剖腹產的嬰兒,較一般正常自然生產的嬰兒,易有先天性髖關節脫臼或髖關節發育不全,若發生在單側(左側較常見)且未治療,到成年後長短腳是非常明顯,非如你所描述"疑似有一點點長短腳",但如果雙側皆有先天性髖關節脫臼,則可能不明顯,詳情應親自就診後才能作進一步確認.青蛙腿是指臀大肌纖維化孿縮,蹲下去(髖關節彎曲)時大腿外張(無法內收),形狀像青蛙的後肢,原因可能是臀大肌的損傷或病變,與先天性髖關節脫臼無關.您所描述的症狀可至設有骨科專科門診的區域教學醫院或醫學中心就診即可,任何骨科專科醫師皆可以為您服務.

回覆日期:2011/10/04

彙整補充說明


您好!針對您提到的先天性髖關節脫臼與青蛙腿的症狀區分,首先我們需要了解這兩者的定義及其症狀。

先天性髖關節脫臼(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)是指在嬰兒出生時,髖關節的發育不良,導致股骨頭無法正常嵌入髖關節的關節窩。
這種情況在剖腹產的嬰兒中較為常見,尤其是臀位出生的嬰兒。
常見的症狀包括:
1. 髖關節活動範圍受限,可能出現不對稱的皮膚褶皺。

2. 當嬰兒平躺時,膝蓋彎曲時,兩側膝蓋高度不一。

3. 走路時可能出現跛行或長短腳的情況。

4. 髖關節活動時可能伴隨異常聲音(如彈響聲)。

青蛙腿(Frog Leg Deformity)則是指臀大肌的纖維化或萎縮,導致在蹲下時大腿外展,形狀像青蛙的後肢。
這種情況通常與髖關節的功能障礙有關,但不一定與先天性髖關節脫臼直接相關。
青蛙腿的症狀包括:
1. 蹲下時無法將腳跟平貼地面,腳底始終懸空。

2. 可能伴隨臀部或腿部的肌肉緊繃感。

3. 蹲下時大腿外展,無法內收。

從您描述的症狀來看,您提到的「兩腿併攏無法蹲下」、「外八及踮腳尖走」、「無法翹二郎腿」等,這些都可能與髖關節的功能障礙有關,可能是先天性髖關節脫臼或青蛙腿的表現。
特別是您提到的「彈響聲」,這在髖關節脫臼的情況下是常見的症狀。

至於是否可能同時存在這兩種情況,理論上是有可能的,因為髖關節的發育不良可能導致肌肉的適應性改變,進而影響到腿部的功能表現。
建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查,可能需要進行X光或超音波檢查來確定髖關節的狀態。

在台灣北部,您可以考慮前往大型醫學中心或設有骨科專科的醫院,這些地方通常有經驗豐富的醫師能夠提供專業的診斷與治療建議。
建議您提前預約,並準備好相關的病史資料,以便醫師能夠更好地了解您的情況。

最後,無論是先天性髖關節脫臼還是青蛙腿,早期的診斷與治療都是非常重要的,及早介入可以有效改善症狀,避免未來可能出現的功能障礙。
希望您能早日獲得適當的診療,祝您健康!

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