聲帶健康但聲音沙啞:可能是何種疾病?-耳鼻喉科

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聲帶正常卻聲音沙啞?


醫師您好:我約在三年前,發現我的聲音有變化,起初是高音上不去,音會消失不見,但說話時正常,只有唱歌有問題。
而後是漸漸說話沒辦法太大聲,依然高音會消失。
至今已嚴重到連平常說話的聲音都會變啞,甚至音會消失出不來,接起電話對方都會問,妳在睡覺嗎?
這三年我都有陸續給大醫院不同醫師看診,也都有用儀器照過聲帶,醫生全都說我的聲帶很健康無異常...有什麼病症是聲帶健康正常,發聲卻異常的嗎?
我另有甲狀腺的問題,有長一個約兩公分的結節三個月前有開一次刀拿掉,術後回診我一樣問醫生聲音的問題,也再照過聲帶,他也告訴我聲帶很正常沒有問題...且連說話變啞的狀況,在術前就已經存在了...我還是學生,也沒從事過一直需要說話的工作,或不當發聲我非常愛唱歌,如今已無法唱歌,連平常說話都開始出問題了,這讓我非常傷心,也非常困擾,我不知道是哪裡出了問題?
看診又看不出所以然...我在網路上搜尋很多相關的問題,發現了甲狀舌骨囊腫這個,我不知道我有沒有,但是我的確有在脖子中線上面一些摸到一塊凸起的東西,吞口水時它會往上移動...請問這算是嗎?
若是...可這會是影響我聲音的原因嗎...?

醫生抱歉我的問題很多...因為困擾我好久好久了...去醫院看了好幾次診都沒結果..好希望能得到別的建議或意見,麻煩您了,謝謝您。



Panny,20~29歲女性,詢問日期:2011/11/10

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


聲音的改變,影響的原因有很多,如同你說的那樣越說越沒聲音,確實會造成你很大的困擾,現在除了用肉眼的內視鏡做檢查,還有許多方法可以做進一步的分析,因為聲帶不是光可以『動』就代表有功能,它在發聲時有許多波型會出現,如果不能形成好的波型,或是不協調,一樣不能有好的音質和音色,建議應該進一步做聲音發聲時的檢測,可以比較容易瞭解你的病情。


回覆日期:2011/11/10

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去三年中經歷了聲音的變化,從高音無法發出到現在說話時聲音變啞,這樣的情況確實讓人感到困擾。
儘管多位醫生檢查後都表示您的聲帶健康無異常,但聲音的問題仍然存在,這可能涉及到其他因素。

首先,聲音沙啞的原因有很多,除了聲帶本身的問題,還可能與聲帶的運動協調、周圍結構的影響、甚至是神經的問題有關。
您提到的甲狀腺結節,雖然已經手術切除,但甲狀腺的問題有時會影響到聲音,因為甲狀腺位於喉嚨附近,可能會對聲帶的運動造成影響。
此外,甲狀腺功能異常(如甲狀腺亢進或低下)也可能導致聲音的變化。

您提到的「甲狀舌骨囊腫」是一種可能的情況,這種囊腫通常位於舌骨附近,可能會對喉嚨的結構造成壓迫,進而影響聲音的發出。
如果您在脖子中線上方摸到的凸起物在吞嚥時會移動,這可能是與舌骨或周圍組織有關的結構,建議您尋求耳鼻喉科醫生的進一步檢查,包括影像學檢查(如超音波或CT掃描),以確定這個凸起物的性質。

此外,聲音的問題也可能與聲帶的功能有關,即使聲帶本身看起來健康,聲帶的運動協調性、張力或振動模式也可能受到影響。
這種情況下,建議進行專業的聲音評估,可能需要語言治療師或聲音專家的介入,他們可以幫助您進行發聲訓練,改善聲音的質量和控制。

在日常生活中,您可以採取一些保護聲帶的措施,例如:
1. 保持水分:多喝水,保持喉嚨的濕潤,避免聲帶乾燥。

2. 避免刺激物:如香煙、酒精、咖啡等,這些都可能對聲帶造成刺激。

3. 適當休息:避免過度使用聲音,尤其是在聲音沙啞的情況下,應該儘量少說話。

4. 聲音訓練:尋求專業的語音治療,學習正確的發聲技巧,減少對聲帶的壓力。

最後,持續的聲音問題需要持續的關注,建議您再次就醫,並尋求耳鼻喉科或語言治療的專業意見,進一步了解您的情況,並尋找合適的解決方案。
希望您能早日找到問題的根源,並恢復正常的聲音功能。

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