2尖瓣膜脫垂：症狀、治療與預防-心臟血管專科

Q: 2尖瓣膜脫垂：症狀、治療與預防

<p>您好您這個年紀 有胸痛的症狀 或是有二尖瓣脫垂是很常見的狀況無須太焦慮一般而言都不嚴重 只是症狀令人不舒服而已無需手術 不舒服時吃點藥即可以下節錄一篇衛教文章供您參考二尖瓣脫垂的盛行率約為2.4%， 部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向，發生率女性是男性的兩倍。身材較清瘦的人比較常發現二尖瓣脫垂。二尖瓣外觀上變厚、變長，在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦

2尖辦脫垂？

何醫師你好我去年有去一家醫院檢查那看診醫師說我是2尖瓣膜脫垂這是個什麼樣的病狀這很嚴重嗎有什麼要注意的事項要動手術或吃藥嗎那個醫師說不用管他真的嗎?我常常胸口會很悶痛而且會喘不過氣常常心律不整以及跳很快該怎麼辦真的可以不管他嗎還蠻不舒服的

澄澄，10~19歲女性，詢問日期：2011/11/29

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好您這個年紀有胸痛的症狀或是有二尖瓣脫垂是很常見的狀況無須太焦慮一般而言都不嚴重只是症狀令人不舒服而已無需手術不舒服時吃點藥即可以下節錄一篇衛教文章供您參考二尖瓣脫垂的盛行率約為2.4%，部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向，發生率女性是男性的兩倍。
身材較清瘦的人比較常發現二尖瓣脫垂。
二尖瓣外觀上變厚、變長，在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。
臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀，也常呈現易焦慮緊張的傾向。
乙型阻斷劑或併用抗焦慮劑藥物，可以改善大多數的症狀，但瓣膜的結構不會因藥物而有所改變。
如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大，則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。
一般而言無需開刀治療。
如果二尖瓣的功能正常且無特定症狀的人，因預後良好，應該鼓勵維持正常生活型態，如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流，那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性。
大多數的二尖瓣脫垂都是良性表現，通常預後良好，您仍然可以和常人一樣享受健康活躍的生活。
彰化醫院關心您

回覆日期：2011/11/29

彙整補充說明

二尖瓣脫垂（Mitral Valve Prolapse, MVP）是一種心臟瓣膜的疾病，主要是指心臟的二尖瓣在心臟收縮時出現脫垂的現象。
這種情況通常是由於瓣膜的結構異常，導致瓣膜無法完全閉合，可能會引起血液的逆流。
這種疾病在一般人群中的盛行率約為2.4%，女性的發病率通常高於男性，且身材較瘦的人較容易出現此病。

症狀
二尖瓣脫垂的症狀因人而異，許多患者可能並不會感受到明顯的不適。
常見的症狀包括：
- 胸痛或胸悶
- 心悸（心臟跳動不規則或過快）
- 呼吸急促或喘不過氣
- 頭暈或暈眩
- 手腳麻痺或感覺異常
- 易疲倦或焦慮
這些症狀有時可能與自律神經失調有關，特別是在壓力大或情緒不穩定的情況下，症狀可能會加重。

治療
對於大多數二尖瓣脫垂患者來說，治療通常不需要手術。
大部分患者的病情是良性的，且不會對心臟功能造成重大影響。
醫生可能會根據症狀的嚴重程度來決定是否需要藥物治療。
常見的治療方式包括：
- 藥物治療：如乙型阻斷劑可以幫助減少心悸和焦慮的症狀。
若有心律不整的情況，可能需要使用抗心律不整的藥物。

- 生活方式的調整：建議患者注意飲食，避免高咖啡因和刺激性食物，保持規律的作息，減少壓力，適當運動等。

預防
雖然二尖瓣脫垂本身不一定會導致心臟病，但如果合併有瓣膜閉鎖不全或心內膜炎的風險，則需要特別注意。
預防心內膜炎的措施包括在某些醫療程序前使用抗生素，尤其是對於有明顯瓣膜逆流的患者。

結論
根據您的描述，您目前的症狀如胸口悶痛、心律不整等，可能與二尖瓣脫垂有關，但也可能涉及其他因素。
建議您再次與心臟專科醫師進行詳細的檢查，並討論您的症狀及治療方案。
若症狀持續影響生活品質，醫師可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案。
保持良好的生活習慣，並定期回診，對於管理病情是非常重要的。
希望您能早日感覺好轉，恢復正常的生活。