大腿內側、胯下痛及恥骨痛:可能的原因與檢查方法-骨科

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大腿內側與胯下痛?


請問醫師:我的右大腿內側會痛及右大腿根部(與身體交接處)也會痛,目視也感覺大腿內側比右邊腫!另外大腿與胯下交接處會不舒服有痠痛感(壓不到痛點,但感覺是胯下骨頭內側痛)恥骨也會痛,當我坐在椅子上時,兩腳張開左腳不動,右腳向內側下壓時大腿與胯下交接處有明顯痠痛感,另一腳則是正常拉筋的感覺不會痛1.這有可能是筋路或骨盆還是髖關節的相關問題嗎?2.大腿腫或痛可能是感染造成淋巴腫嗎?3.有可能是泌尿感染擴散造成的嗎?該如何做檢查判別?



yo,30~39歲男性,詢問日期:2011/12/28

施國正 醫師回覆-骨科


如果又感染就會腫脹發燒如果是單純的關節炎也會有相似的症狀最好去找醫師確定一下比較妥當



回覆日期:2011/12/28

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右側大腿內側、胯下及恥骨的疼痛,可能涉及多種潛在的病因。
以下是一些可能的原因及檢查方法的詳細說明。


可能的原因
1. 肌肉或筋膜問題:
- 您提到的疼痛可能與大腿內側的肌肉(如內收肌)或周圍的筋膜有關。
長時間的坐姿或不當的運動姿勢可能導致這些肌肉緊繃或發炎,進而引起疼痛。

2. 髖關節或骨盆問題:
- 髖關節的問題,如髖關節炎或髖關節撞擊症候群,可能導致疼痛向大腿內側及恥骨放射。
骨盆的結構性問題,如骨盆不穩定或骨盆的肌肉群失衡,也可能是疼痛的原因。

3. 神經壓迫:
- 腰椎的神經根壓迫(例如坐骨神經痛)可能導致下肢的疼痛,尤其是當您提到某些姿勢會引起疼痛時,這可能是神經受到壓迫的表現。

4. 淋巴腫或感染:
- 大腿的腫脹可能與淋巴系統的問題有關,例如淋巴腫脹(淋巴水腫),這可能是由於感染或其他病理狀況引起的。
如果伴隨發燒或其他全身症狀,則需要考慮感染的可能性。

5. 泌尿系統問題:
- 雖然泌尿道感染通常不會直接引起大腿內側的疼痛,但如果感染擴散至周圍組織,可能會引起不適。
這種情況下,通常會伴隨其他泌尿系統的症狀,如尿頻、尿急或排尿疼痛。


檢查方法
1. 臨床檢查:
- 醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查,包括檢查疼痛的具體位置、範圍及相關的活動範圍。

2. 影像學檢查:
- X光檢查:可以排除骨折或關節變化。

- MRI或CT掃描:這些檢查能提供更詳細的軟組織影像,幫助評估肌肉、韌帶及神經的狀況。

- 超音波檢查:可用於評估淋巴腫脹或其他軟組織病變。

3. 實驗室檢查:
- 如果懷疑感染,可能需要進行血液檢查或尿液檢查,以檢查是否有感染的跡象。


建議
基於您的症狀,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
可以考慮掛號骨科或復健科醫師,這些專科醫師能夠針對您的症狀進行更深入的檢查和診斷。
若有必要,醫師會建議進一步的影像學檢查或實驗室檢查,以確定病因並制定適當的治療計劃。

在等待就醫的過程中,您可以適度休息,避免加重疼痛的活動,並可考慮使用冰敷來減輕腫脹和不適。
希望您能早日獲得診斷並恢復健康。

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