精索靜脈曲張手術後的生育能力及疼痛感-泌尿科

精索靜脈區張？

我先生10幾年前做精索靜脈區張手術後,我們生了一個小孩,之後我們都有避孕現在想要在生,精索靜脈區張會復發嗎?復發是否會影響生育?先生說有時候會覺得好像會有疼痛感,和沒手術前一樣的疼痛但不常只是偶而....

小玲，30~39歲女性，詢問日期：2012/01/13

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小玲：

你好

1.精索靜脈曲張可能復發

2.復發是否影響生育，需要檢查精液。

3.疼痛問題：
可能因復發引起
也可能因手術造成纖維化而疼痛

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/01/13
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈區張

彙整補充說明

精索靜脈曲張手術後的生育能力及疼痛感是許多夫妻在考慮生育時會面臨的問題。
根據您提供的情況，您的先生在十幾年前接受了精索靜脈曲張手術，並且在此期間成功生育了一個小孩。
現在您們希望再次懷孕，這是非常正常的需求。

首先，精索靜脈曲張的復發確實是有可能的。
手術後，雖然大多數患者的症狀會有所改善，但仍然有一部分人可能會因為靜脈的結構問題或其他因素而導致復發。
復發的情況可能會影響生育能力，因為精索靜脈曲張會導致睪丸的血液回流不良，進而影響精子的生成和質量。
因此，如果您擔心復發可能影響生育，建議您可以帶著您的先生去泌尿科進行詳細的檢查，特別是精液分析，以評估精子的數量和質量。

至於疼痛感的問題，術後偶爾出現的疼痛感可能與手術後的纖維化有關。
手術後，身體會進行自我修復，這可能導致周圍組織的纖維化，進而引起不適或疼痛。
這種情況在手術後的幾個月內是比較常見的，但如果疼痛持續存在，建議再次就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

在考慮生育的過程中，年齡也是一個重要因素。
您的先生目前56歲，雖然男性的生育能力在一定程度上會隨著年齡增長而下降，但仍然有許多男性在這個年齡段仍然能夠成功生育。
生育能力不僅僅取決於年齡，還與精子的質量、健康狀況等多種因素有關。
因此，進行精液檢查是非常必要的，這樣可以更清楚地了解您先生的生育能力。

總結來說，您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：建議您和先生定期到醫療機構進行檢查，特別是精液分析，以評估生育能力。

2. 了解疼痛原因：如果疼痛感持續或加重，應該尋求專業醫生的意見，了解是否需要進一步的檢查或治療。

3. 考慮年齡因素：雖然年齡會影響生育能力，但並不代表完全無法生育，定期檢查可以幫助您更好地了解情況。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您的先生在未來的生育計畫中一切順利！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。