精索靜脈曲張手術後的生育能力及疼痛感-泌尿科

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精索靜脈區張?


我先生10幾年前做精索靜脈區張手術後,我們生了一個小孩,之後我們都有避孕現在想要在生,精索靜脈區張會復發嗎?復發是否會影響生育?先生說有時候會覺得好像會有疼痛感,和沒手術前一樣的疼痛但不常只是偶而....


小玲,30~39歲女性,詢問日期:2012/01/13

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小玲:你好1.精索靜脈曲張可能復發2.復發是否影響生育,需要檢查精液。
3.疼痛問題:可能因復發引起也可能因手術造成纖維化而疼痛若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/01/13

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不暢,進而造成靜脈擴張。
這種情況不僅可能影響生育能力,還可能引起疼痛或不適感。
根據您的描述,您的先生在十幾年前接受了精索靜脈曲張手術,並且成功生育了一個小孩,這顯示手術在當時是有效的。

首先,關於精索靜脈曲張的復發問題,確實有可能在手術後再次出現。
根據醫學文獻,精索靜脈曲張的復發率約在10%到30%之間,這取決於多種因素,包括手術技術、患者的個體差異等。
若復發,可能會影響生育能力,因為精索靜脈曲張會導致睪丸的血液循環不良,進而影響精子的生成和質量。
因此,如果您和您的先生計畫再次懷孕,建議進行精液分析,以評估精子的數量和質量,這是判斷生育能力的重要指標。

至於您先生所提到的偶爾疼痛感,這可能與手術後的纖維化有關。
手術後,身體會進行修復,可能會形成纖維組織,這些組織有時會導致不適或疼痛。
這種疼痛通常是正常的,但如果疼痛持續或加劇,建議尋求醫療評估,以排除復發或其他潛在問題。

在考慮生育的情況下,年齡也是一個重要因素。
雖然男性的生育能力在一定年齡範圍內相對穩定,但隨著年齡增長,精子的質量和數量可能會受到影響。
您提到您的先生目前56歲,這在生育上可能會有一定的挑戰,但並不代表完全無法生育。
許多男性在較高年齡仍然能夠成功生育,關鍵在於精子的健康狀況。

最後,若您和您的先生對於生育能力或疼痛感有任何疑慮,建議儘早就醫,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或精液分析,以確定最佳的治療方案。
保持良好的溝通和定期檢查,對於維持生育能力和健康都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家庭一切順利!

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