散瞳驗光後度數反增的原因及兵役體檢影響-眼科

醫師您好，請教關於散瞳驗光問題？

醫師您好：

昨日個人為確認自己近視度數，至行政院衛生署豐原醫院進行檢查

散瞳前右眼度數為1000度，左眼為975度，散光皆為350度

而後進行散瞳檢查，護士為我左右眼各點兩次短效型散瞳劑，散瞳時間共花費約一小時

散瞳後進行驗光檢查，測得度數為：散光部分同為350度

然而右眼卻增加為1225度，左眼亦增加為1200度，同時醫師亦為我檢查眼底無異

檢查後醫師亦開立診斷證明書證實上述散瞳後度數，且詢問醫師後，醫師亦告知散瞳後度數為

正確真正的度數，想請教您的問題為：

一般聽說散瞳劑會降低度數，可是昨日我的檢查結果散瞳後卻反而增加，是為何呢？

且下個月須至同醫院進行兵役體檢，則視力度數方面是否亦可以得到相同結果？

感謝醫師您的回答！敬祝安好

凱，20~29歲男性，詢問日期：2012/01/31

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：
睫狀肌麻痺劑，的確會降低近視度數，很少有人點了後會增加且增加這麼多度數。
我想到有可能的原因：
1.角膜水腫，有可能是因為點了藥水引起，造成近視增加。
2.還有可能是散瞳前度數有誤，需要多量幾次才能知道。

如果還是這樣，需要跟眼科醫師討論看看，可能要使用長效型的睫狀肌麻痺劑，如阿托平(atropine)，每晚睡覺點，至少點三天後，再回診測量度數，這樣較為準確。

謝謝您的來信。

回覆日期：2012/01/31
資料來源：台灣e院 - 醫師您好，請教關於散瞳驗光問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的散瞳驗光後度數反增的情況，這確實是一個相對少見的現象。
一般來說，散瞳劑的主要作用是麻痺睫狀肌，這樣可以使眼睛的調節能力下降，通常會導致近視度數的降低。
然而，您在散瞳後卻發現度數反而增加，這可能有幾個原因。

首先，散瞳後度數增加的原因之一可能是角膜的水腫。
散瞳劑可能會影響眼睛的水分平衡，導致角膜出現水腫，進而影響光線的折射，造成度數的變化。
其次，散瞳前的度數可能存在一定的誤差，尤其是在驗光過程中，若當時眼睛的狀態不佳（如疲勞、乾燥等），可能會影響測量結果。
因此，散瞳後的度數可能更接近您眼睛的真實狀態。

另外，您提到的散瞳劑是短效型的，這可能在某些情況下無法完全麻痺睫狀肌，導致驗光結果不如預期。
醫師建議使用長效型的散瞳劑（如阿托平）進行驗光，這樣可以更準確地測量您的度數，建議您可以考慮這個選項。

至於您提到的兵役體檢，通常在兵役體檢中，視力的要求是相對嚴格的。
如果您在散瞳後的度數被認為是正確的，那麼在兵役體檢中，這個度數將會被考慮在內。
然而，兵役體檢的標準可能會因人而異，建議您在體檢前與醫師進一步確認，並了解是否需要進一步的檢查或證明。

最後，對於高度近視的患者，定期檢查眼睛是非常重要的，因為高度近視可能會增加一些眼部併發症的風險，如視網膜脫落、黃斑部病變等。
建議您在日常生活中注意用眼衛生，適度休息，並保持良好的飲食習慣，多攝取富含維生素A、C和Omega-3脂肪酸的食物，這些都有助於眼睛健康。

希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問，請隨時與眼科醫師聯繫，進行更詳細的檢查與諮詢。
祝您健康！