散瞳驗光後度數反增的原因及兵役體檢影響-眼科

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醫師您好,請教關於散瞳驗光問題?


醫師您好:昨日個人為確認自己近視度數,至行政院衛生署豐原醫院進行檢查散瞳前右眼度數為1000度,左眼為975度,散光皆為350度而後進行散瞳檢查,護士為我左右眼各點兩次短效型散瞳劑,散瞳時間共花費約一小時散瞳後進行驗光檢查,測得度數為:散光部分同為350度然而右眼卻增加為1225度,左眼亦增加為1200度,同時醫師亦為我檢查眼底無異檢查後醫師亦開立診斷證明書證實上述散瞳後度數,且詢問醫師後,醫師亦告知散瞳後度數為正確真正的度數,想請教您的問題為:一般聽說散瞳劑會降低度數,可是昨日我的檢查結果散瞳後卻反而增加,是為何呢?
且下個月須至同醫院進行兵役體檢,則視力度數方面是否亦可以得到相同結果?
感謝醫師您的回答! 敬祝安好



凱,20~29歲男性,詢問日期:2012/01/31

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:睫狀肌麻痺劑,的確會降低近視度數,很少有人點了後會增加且增加這麼多度數。
我想到有可能的原因:1.角膜水腫,有可能是因為點了藥水引起,造成近視增加。
2.還有可能是散瞳前度數有誤,需要多量幾次才能知道。
如果還是這樣,需要跟眼科醫師討論看看,可能要使用長效型的睫狀肌麻痺劑,如阿托平(atropine),每晚睡覺點,至少點三天後,再回診測量度數,這樣較為準確。
謝謝您的來信。



回覆日期:2012/01/31

彙整補充說明


您好!針對您提到的散瞳驗光後度數反增的情況,這確實是一個相對少見的現象,讓我們來深入探討一下可能的原因及其對您即將進行的兵役體檢的影響。

首先,散瞳劑的主要作用是麻痺睫狀肌,這樣可以使眼睛的調節能力降低,通常會使近視度數測量時略微降低,遠視度數則可能會略微增加。
然而,您在散瞳後度數卻反而增加,這可能有幾個原因:
1. 角膜水腫:散瞳劑可能會引起角膜的水腫,這會影響光線的折射,導致度數的變化。
水腫會使角膜的曲率改變,從而影響視力。

2. 測量誤差:在散瞳後進行的度數測量可能受到多種因素影響,包括儀器的校準、操作技術等。
如果在測量過程中出現誤差,也可能導致度數的異常變化。

3. 眼睛狀況的變化:如果您在散瞳前的度數測量並不準確,或是眼睛本身的狀況(如角膜形狀、眼底健康等)在短時間內發生變化,也可能導致散瞳後的度數增加。

4. 散瞳劑的反應:不同個體對散瞳劑的反應可能有所不同,某些人可能會因為生理特性而出現度數的異常變化。

關於您提到的兵役體檢,通常體檢的視力度數會參考您最新的檢查結果。
如果您在散瞳後的度數被醫師確認為正確的度數,那麼在兵役體檢中,這個度數將會被考慮進去。
若您對於度數的變化有疑慮,建議在兵役體檢前再次進行詳細的眼科檢查,並與醫師討論您的情況,以確保您能夠獲得正確的診斷和建議。

此外,若您在散瞳後的視力仍然感到不適或有其他症狀(如眼睛模糊、流淚等),建議儘快回診,進一步檢查眼底及角膜的健康狀況,以排除其他潛在的眼科問題。

最後,保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,適當休息,這對於眼睛的健康非常重要。
如果有任何不適,請務必及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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