精索靜脈曲張對精液品質的影響及治療方式-泌尿科

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不孕與精索靜脈曲張?


醫師您好,之前請教您的問題,https://adoctor.tw/article/66573 &sat=1後來我又去做了一次檢查,數據為精液量: 4.8 ml數量: 99 x 10^6活動力: 76.8%型態: 10% (Kruger's檢查)atypical: 1.7%活動力持平, 數量及型態都有不小的進步,雖然 Kruger's 型態還不到標準值 15% (WHO 2009調降為 4%...),但規律生活、運動、營養補充(中藥、鋅、精氨酸、CoQ10、E)等,似乎其中某些有發生作用, 仍須持續努力。
原本很猶豫要不要直接去開刀解決精索靜脈曲張問題,還好聽從醫師的建議, 免挨了這一刀,謝謝許醫師您的回答


jason,30~39歲男性,詢問日期:2012/02/13

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Jason:你好規律的生活、適量的運動與充足的營養,大約2-4個月就可以改善。
恭喜你加油若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/02/13

彙整補充說明


精索靜脈曲張(Varicocele)是男性生殖系統中常見的問題,主要是指陰囊內的靜脈因血液回流不良而擴張,這種情況通常會影響到睪丸的功能,進而影響精子的生成和品質。
根據目前的研究,精索靜脈曲張與男性不育之間存在一定的關聯,尤其是在精子數量、活動力和形態等方面。

在您的情況中,精液檢查顯示出數量和活動力有不錯的表現,但型態仍然不理想。
這可能與精索靜脈曲張有關,因為靜脈曲張會導致睪丸的溫度升高,進而影響精子的生成和成熟。
根據文獻,約有60%的男性在接受精索靜脈曲張手術後,精液品質會有所改善,這包括精子數量和活動力的提升。

對於是否要進行手術,這是一個需要根據個人情況來決定的問題。
如果您和您的伴侶有計畫要懷孕,且目前的精液品質不理想,手術可能是一個值得考慮的選擇。
手術的主要目的是改善血液循環,降低睪丸的溫度,進而提升精子的生成能力。
然而,手術並不保證一定會改善精液品質,這是需要與醫師詳細討論的。

如果目前的精液檢查結果顯示有進步,且您們暫時不急於懷孕,則可以考慮先觀察一段時間,並持續保持健康的生活方式,包括規律運動、均衡飲食以及必要的營養補充。
這些措施有助於改善整體的生殖健康。

另外,您提到的精液檢查在疲累狀態下進行,確實可能會影響檢查結果。
疲勞會影響身體的生理狀態,進而影響精液的質量。
因此,如果您對檢查結果有疑慮,建議可以在未來的回診時要求重新檢查,以獲得更準確的數據。

至於手術的時機,如果您目前的精液狀況正常,且沒有明顯的不適感,則可以選擇觀察,並在未來有需要時再考慮手術。
若未來有生育計畫,建議在計畫懷孕前進行評估,這樣可以更好地掌握生育能力的狀況。

總結來說,精索靜脈曲張對精液品質的影響是個複雜的問題,涉及多種因素。
建議您持續與醫師保持良好的溝通,根據自身的情況做出最適合的決策。
保持健康的生活方式,並定期進行檢查,將有助於提升生育能力。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您一切順利!

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