復健與疼痛管理:車禍後患者應注意的事項-復健科

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復健問題?


陳醫師您好:我媽1月份因遭酒架機車撞擊,脛骨開放性骨折開刀住院,現在已出院在家修養,醫生說一年後要回診拆骨釘,且我媽又有第二型糖尿病,傷口愈合慢,這段時間.(1)請問該如何復健,(2)我媽從車禍撞擊後住院,腹部靠近腰部會疼痛,住院期間骨科醫生有開肌肉疼痛的藥敷,但至今仍未改善.請問是要去復健科檢查嗎?


小政,30~39歲男性,詢問日期:2012/02/13

陳威達 醫師回覆-復健科


(1)請問該如何復健:剛開刀完會腫脹疼痛請至復健科接受物理治療初期目標消腫止痛,因為一段期間不能走.後面還要肌力訓練等.又有腹部靠近腰部會疼痛,因此請迅速至復健科就診及復健.

回覆日期:2012/02/13

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要恭喜她在經歷了車禍後能夠順利出院,接下來的復健與疼痛管理是非常重要的。
以下是針對您提出的兩個問題的建議:

(1) 如何進行復健
由於您母親的脛骨開放性骨折經過手術後,復健的過程需要謹慎進行。
以下是一些建議:
- 初期復健:在手術後的初期,主要目標是減少腫脹和疼痛。
建議定期進行物理治療,物理治療師會根據她的具體情況制定個性化的復健計劃。
這可能包括冷敷、超音波治療或電療等方式來減輕疼痛和促進血液循環。

- 活動範圍的恢復:隨著疼痛的減輕,物理治療師會指導她進行關節活動範圍的練習,這對於恢復正常的行走功能非常重要。
可以從被動運動開始,逐漸過渡到主動運動。

- 肌力訓練:當她的疼痛控制得當且活動範圍恢復後,將開始進行肌力訓練。
這包括針對腿部肌肉的強化訓練,以支持脛骨的愈合。

- 糖尿病的影響:由於她有第二型糖尿病,這可能會影響傷口的癒合速度,因此在飲食上要特別注意,保持血糖穩定,並且多攝取富含蛋白質和維生素的食物,以促進傷口癒合。


(2) 腹部疼痛的處理
關於您母親腹部靠近腰部的疼痛,這是需要特別關注的問題。
以下是一些建議:
- 評估疼痛來源:腹部疼痛可能與車禍造成的軟組織損傷有關,或是因為長時間的臥床導致肌肉緊繃。
建議儘快就醫,尋求復健科或疼痛管理科的專業評估,以確定疼痛的具體來源。

- 物理治療:如果疼痛是由於肌肉緊繃或軟組織損傷,物理治療可以幫助緩解這種情況。
治療師可能會使用熱敷、按摩或其他手法來放鬆緊繃的肌肉。

- 藥物管理:如果目前的肌肉疼痛藥物效果不佳,醫生可能會考慮調整藥物或增加其他輔助療法,如非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛。

- 定期回診:由於她的情況較為複雜,定期回診是必要的,以便醫生能夠根據她的恢復情況調整治療計劃。


總結
在車禍後的復健過程中,耐心和持續的醫療支持是非常重要的。
建議您母親遵循醫生的指示,定期進行復健,並及時就醫以處理任何不適的症狀。
希望她能夠早日康復,恢復正常的生活。

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