泌尿科問題:多次檢驗結果不同,該如何處理?-泌尿科

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許醫師 再麻煩您?


許醫師您好愛滋、皰疹、梅毒等我都驗過了 愛滋、梅毒都確定沒有問題但皰疹驗了六次了 報告卻三比三 也就是 同一家檢驗所兩次報告說有一家診所報告說有 另一家診所報告說沒有 另一家檢驗所報告也說沒有高醫檢查報告也說沒有(我不知道igm與igg是否都有驗) 所以總報告說有的是三次 說沒有的也是三次 最近又去驗 也是檢驗所一家說有另一家報告說沒有 到現在四家報告說有 四家報告說沒有了 我都不知道該怎麼做了 雖然看過的醫師 每位都跟我說我的臨床症狀不像是皰疹我是該依醫師的話為準 還是依報告的為準 (註:我都是驗第二型的)請許醫師 給我些建議 許醫師 謝謝您百忙抽空回答我的問題



qq,50~59歲男性,詢問日期:2012/02/19

許維愷 醫師回覆-泌尿科


qq:你好可能是你的檢驗數值剛好就在邊緣,接近正常值的極限,比如說,正常數值是: 1.3 ~5.6之間,可是你的數值剛好 5.59或者稍高一些,那臨床上的判讀,會歸於正常或者異常,就要看檢驗機構的敏感性或者叫做準確性了。
建議可以找有國際認證的,像是iso17025之類的認證過得檢驗所。



回覆日期:2012/02/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的多次檢驗結果不同的問題,這確實是一個讓人困惑且令人焦慮的情況。
首先,讓我們來了解一下皰疹病毒的檢測及其相關的檢驗結果。

皰疹病毒主要有兩種型別:一型(HSV-1)和二型(HSV-2)。
在您提到的情況中,您專注於二型皰疹(HSV-2)的檢測。
通常,檢測皰疹病毒的方式包括血清學檢測,這些檢測會測量抗體的存在,主要是IgM和IgG抗體。
IgM抗體通常表示近期感染,而IgG抗體則表示過去的感染或免疫反應。

您提到的檢驗結果出現了矛盾,這可能有幾個原因:
1. 檢驗方法的差異:不同的檢驗所可能使用不同的檢測方法或試劑,這可能導致結果的差異。
某些檢測方法的敏感度和特異性可能不同,這會影響檢驗結果的準確性。

2. 抗體的產生時間:在感染後,人體需要時間來產生抗體。
如果您在感染後不久進行檢測,可能會出現假陰性結果。
建議在懷疑感染後的幾週再進行檢測,以確保抗體已經產生。

3. 檢驗的時機:如果您在不同的時間點進行檢測,可能會因為感染的不同階段而導致結果不同。
例如,若在急性期檢測,可能會出現IgM陽性,而在恢復期則可能IgG陽性。

4. 臨床症狀的考量:儘管檢驗結果重要,但臨床症狀同樣關鍵。
您提到的醫師們都認為您的臨床症狀不符合皰疹的表現,這是一個重要的參考依據。
醫師的臨床判斷通常是基於多方面的考量,包括病史、症狀、身體檢查及檢驗結果。

基於以上原因,建議您採取以下幾個步驟:
1. 尋求專業意見:考慮尋找專門的皮膚科或感染科醫師進行進一步的評估,並且可以請求重複檢測,最好是在同一家檢驗所進行,以減少因檢驗方法不同而產生的差異。

2. 檢查抗體類型:確認您所做的檢驗是否同時檢測了IgM和IgG抗體,這有助於了解感染的時間和狀態。

3. 持續觀察症狀:如果您有任何新的症狀或變化,應立即告知醫師,這有助於進一步的診斷。

4. 心理支持:面對這樣的檢驗結果不確定性,心理壓力可能會增加,建議尋求心理支持或諮詢,幫助您更好地應對這種情況。

最後,無論檢驗結果如何,保持良好的生活習慣和健康的心態都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日獲得明確的診斷與治療!

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