泌尿科問題：多次檢驗結果不同，該如何處理？-泌尿科

許醫師再麻煩您？

許醫師您好
愛滋、皰疹、梅毒等我都驗過了愛滋、梅毒都確定沒有問題

但皰疹驗了六次了報告卻三比三也就是同一家檢驗所兩次報告說有

一家診所報告說有另一家診所報告說沒有另一家檢驗所報告也說沒有

高醫檢查報告也說沒有(我不知道igm與igg是否都有驗) 所以總報告

說有的是三次說沒有的也是三次最近又去驗也是檢驗所一家說有

另一家報告說沒有到現在四家報告說有四家報告說沒有了我都不知道

該怎麼做了雖然看過的醫師每位都跟我說我的臨床症狀不像是皰疹

我是該依醫師的話為準還是依報告的為準 (註:我都是驗第二型的)

請許醫師給我些建議許醫師謝謝您百忙抽空回答我的問題

qq，50~59歲男性，詢問日期：2012/02/19

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

qq:

你好

可能是你的檢驗數值剛好就在邊緣，接近正常值的極限，比如說，正常數值是： 1.3 ~5.6之間，可是你的數值剛好 5.59或者稍高一些，那臨床上的判讀，會歸於正常或者異常，就要看檢驗機構的敏感性或者叫做準確性了。

建議可以找有國際認證的，像是iso17025之類的認證過得檢驗所。

回覆日期：2012/02/19
資料來源：台灣e院 - 許醫師再麻煩您

彙整補充說明

您好！針對您提到的泌尿科問題，尤其是關於皰疹的檢驗結果不一致的情況，這確實是一個複雜的問題，以下是我的一些建議與說明。

首先，皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）有兩種主要型別：HSV-1和HSV-2。
HSV-1通常與口腔皰疹相關，而HSV-2則主要與生殖器皰疹相關。
您提到的檢驗結果顯示有時陽性有時陰性，這可能與多種因素有關，包括檢驗方法的差異、檢體的採集與處理方式、以及您自身的免疫反應等。

1. 檢驗方法的差異：不同的檢驗所可能使用不同的檢測技術，例如酶聯免疫吸附試驗（ELISA）或聚合酶鏈反應（PCR）。
這些方法的敏感度和特異性可能有所不同，導致結果不一致。

2. 檢體的採集與處理：如果檢體在採集或運送過程中受到污染，或者儲存不當，可能會影響檢驗結果的準確性。
建議在進行檢查時，遵循醫生的指示，確保檢體的正確採集。

3. 免疫反應的變化：您的免疫系統可能會因為多種因素（如壓力、其他疾病、生活習慣等）而影響病毒的檢測結果。
即使您體內存在病毒，抗體的產生可能會因為個體差異而有所不同。

4. 臨床症狀的考量：您提到的醫生都認為您的臨床症狀不符合皰疹的表現，這是一個重要的參考依據。
醫生的臨床判斷通常是基於多年的經驗和對病症的了解，若您沒有出現典型的皰疹症狀，則可能不需要過度擔心。

基於以上的考量，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 尋求專科醫師的意見：如果您還沒有看過皮膚科或傳染病科的專家，建議您尋求這些專科醫師的意見。
他們可能會提供更深入的檢查或評估。

- 重複檢查：如果有必要，您可以在同一家可靠的檢驗所重複檢查，並要求使用相同的檢測方法，以減少變數。

- 保持健康的生活方式：增強免疫系統的健康，保持良好的飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於提高身體抵抗力。

- 心理支持：面對這樣的健康問題，心理壓力可能會增加，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這些不確定性。

最後，無論檢驗結果如何，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療，這是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！