十二指腸出血,止血後的問題?
醫生你好我在2/17因排大量血便(紫黑色)經診斷出是十二指腸潰瘍併出血而住院約四天,期間因為吊點滴所以都沒有進食,在2/18早上排一點黑便後就沒有再排便。
前天2/20號照胃鏡檢查時十二指腸已經止血了,所以在當天晚上便出院回家休養和按時吃藥(有氧化鎂、瓦斯康、吐寧和耐適恩錠),並且開始吃清淡的食物如粥、蒸蛋等,昨天2/21的晚餐的粥加了一點碎吳郭魚肉和高麗菜,在今天早上時排了一些稀的黑便,之後就開始一直放屁,而且很臭,讓我有點擔心,因為從我一開始排血便到醫院就診的期間也是一直放出相同臭味的屁,請問這是為什麼呢?補充1:在排血便之前我有一點便秘的情況補充2:因為嚴重貧血所以在住院期間輸了三次血,在診斷十二指腸止血之後仍有輕微的貧血症狀,但沒再進行輸血便出院回家休養
陳千,10~19歲男性,詢問日期:2012/02/22
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳千 先生/小姐 您好12指腸出血後,有時舊的出血會慢慢排出,氣味跟形狀也是會與出血時相同,如果持續有黑色大便,則需要擔心在出血的可能,另外,12指腸潰瘍出血,可能與幽門螺旋桿菌感染有關,建議回診療醫院詢問是否有幽門桿菌感染。
此外,貧血如果血色素沒低於8或沒任何心肺功能問題的,則不建議一直輸血至正常,請多休息,血色是會2-3個月後慢慢回復正常。
謝謝您的提問 署立彰化醫院關心您的健康 陳詩典 醫師
回覆日期:2012/02/22
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您在2月17日因為十二指腸潰瘍併出血而住院,經過治療後已經止血,並且出院後開始進食清淡的食物。
然而,您提到最近排便後出現稀便及放屁的情況,且屁的臭味讓您感到擔心。
這裡有幾個可能的原因可以解釋您的情況。
首先,您提到的臭屁可能與腸道內的食物消化過程有關。
當您在住院期間因為吊點滴而沒有進食,腸道的活動可能會受到影響,這可能導致腸道菌群的變化。
當您開始進食清淡食物後,腸道可能需要時間來適應新的飲食,這可能會導致氣體的產生增加,並且氣味變得較為濃烈。
其次,您提到的稀便和臭屁也可能與腸道的炎症有關。
十二指腸潰瘍的存在可能會影響腸道的正常功能,導致腸道的運動性改變,進而影響排便的質量和頻率。
若腸道內有炎症或感染,這也可能導致氣體的產生增加,並且氣味變得較為刺鼻。
另外,您提到在住院期間有輸血的情況,這可能會影響您的腸道健康。
輸血後,身體需要時間來恢復正常的血液循環和氧氣供應,這可能會影響腸道的功能,進而導致排便問題。
在飲食方面,您提到的清淡食物如粥和蒸蛋通常是容易消化的,但如果您添加了碎吳郭魚肉和高麗菜,這些食物可能會在腸道內發酵,導致氣體的產生增加。
特別是高麗菜,因為它含有較多的纖維素,容易在腸道內發酵,產生氣體。
建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況:
1. 飲食調整:儘量避免容易產氣的食物,如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,並增加纖維素的攝取,以促進腸道健康。
2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,以幫助腸道運作正常,減少便秘的情況。
3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
4. 觀察症狀:如果臭屁的情況持續,或伴隨其他症狀如腹痛、發燒、持續的黑便等,建議儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查。
最後,若您在排便時仍然出現黑便,這可能是潛在的出血或其他腸道問題的徵兆,建議您儘早就醫進行檢查,以確保您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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