大便出血及腹鳴症狀解析-肝膽腸胃科

大便出血？

醫師您好...
我最近都沒有秘便,每天一次大解
可是最近幾天大便後會滴鮮紅色的血,是滴不是噴出來
馬桶內、跟擦屁股時衛生紙上都是血,擦完就沒再流了
大便完肛門不會痛,就是有點收緊那種感覺
這樣會不會是痔瘡?還是其他病症

另外...
在2010年照過胃鏡、十二指腸之後,胃部以下、肚臍以上的位置常常咕嚕咕嚕的叫、最近會脹痛
肚子一天到晚都在叫,害我超尷尬,有藥可以讓肚子不叫嗎?

小霏，10~19歲女性，詢問日期：2012/02/23

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
依症狀來看，痔瘡的可能性最高，請至直腸肛門外科就診。
另外，腹鳴的原因，往往是腸胃蠕動太快所致，應與胃鏡檢查無關，建議少油少奶，清淡溫和飲食，若未改善，可至腸胃科就診。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2012/02/23
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，排便後出現鮮紅色的血滴，並且肛門有收緊感，這些情況確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，常見的症狀包括排便時出血、肛門疼痛或不適、以及肛門周圍的腫脹感。
您提到的「滴血」而非「噴血」，通常是內痔的表現，這種情況在排便時因為大便的硬度或壓力而導致血管破裂，造成出血。

除了痔瘡，您提到的腹鳴及脹痛也可能與腸胃功能有關。
腹鳴是腸道內氣體或液體移動所產生的聲音，通常是正常的生理現象，但如果伴隨腹痛或不適，則可能表示腸道有某種程度的功能障礙，例如腸道蠕動不良、腸炎或消化不良等。
您提到的「肚子一天到晚都在叫」的情況，可能是因為腸道內氣體積聚或腸道運動過於活躍所致。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾點來改善：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如全穀類、蔬菜和水果，這可以幫助改善大便的質地，減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝八杯水。

2. 定時排便：養成定時上廁所的習慣，避免長時間坐在馬桶上，這樣可以減少肛門的壓力，降低痔瘡的風險。

3. 避免刺激性食物：減少辛辣、油炸及過於油膩的食物，這些食物可能會刺激腸道，導致腹鳴或不適。

4. 適度運動：規律的運動可以促進腸道蠕動，幫助消化，減少便秘的發生。

5. 就醫檢查：由於您有持續的出血和腹部不適，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或直腸外科醫師的評估。
醫師可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。

至於腹鳴的問題，若是因為腸道功能不良所引起，醫師可能會根據您的具體情況建議使用一些消化酶或益生菌等輔助藥物來改善腸道的健康。

總之，您的症狀需要引起重視，及早就醫檢查是非常重要的，這樣可以排除其他潛在的病症，並獲得適當的治療建議。
希望您能早日康復！