頭暈、臉痛與耳鼻喉科相關症狀-耳鼻喉科

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頭暈臉痛?


醫生你好:我從約三年前開始有反覆性出現的頭暈現象尤其是脖子後方會很不舒服和偶有痛感.每次約莫二個星期左右.伴隨著全身發熱.夜汗.前年用電腦時突然感覺左腦上方被重物擊重的疼痛.然後整個臉頰脖子和胸口都極痛而不能呼吸.但幾秒鐘後就整個好了..從那時起就一直出現二邊耳後和下方的疼痛.跟壓痛.有時吃東西也會覺得牙痛.臉頰的邊緣也有壓痛.脖子靠近臉頰處也常覺得怪怪緊緊的.偶爾會有點痛.最近幾個月反覆的感冒之後.一直持續喉嚨痛.都沒有好轉.已經二個月以上了..聲音也漸漸常出現沙啞.這幾天也經常有鼻塞和失去嗅覺的情形.而且都維持一整天..已經有夜咳好幾年.到這幾天也常出現咳不停..之前曾有早上起床鼻子有鼻涕帶血.不過只有三次而已.現在整個肩膀以上感覺都很奇怪..像會痛又像會暈.又有一種腫脹感..之前有掛耳鼻喉科.醫生檢查了耳朵沒有問題.只是耳朵長期反覆發炎.甲狀腺也沒有問題.但這些問題一直持續著.不知道這可能是什麼情形.該往哪方面就診才可以得到確切的診治


abe,30~39歲女性,詢問日期:2012/04/10

徐英碩 醫師回覆-耳鼻喉科


無法判斷,需要找醫學中心做專業的檢驗。


回覆日期:2012/04/10

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,您所經歷的頭暈、臉痛及耳鼻喉相關的問題,可能涉及多個系統的交互影響,以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先,您提到的反覆性頭暈,尤其是伴隨脖子後方的不適,可能與頸椎問題有關。
頸椎的退化或是肌肉緊張可能會壓迫到神經,導致頭暈的感覺。
此外,長時間使用電腦也可能造成頸部肌肉的緊繃,進而影響到頭部的血液循環,造成頭暈。

其次,您提到的臉部及耳後的疼痛,可能與鼻竇炎或耳部感染有關。
鼻竇炎會引起臉部的壓痛感,並可能導致頭痛及耳部不適。
耳部的疼痛有時也可能是由於鼻咽部的感染或發炎所引起的,因為耳鼻喉三者是相互連結的。

您提到的喉嚨痛、聲音沙啞及鼻塞,這些症狀可能是慢性上呼吸道感染或過敏性鼻炎的表現。
持續的喉嚨痛及聲音沙啞,尤其是伴隨鼻塞和嗅覺喪失,可能需要進一步檢查是否有慢性鼻竇炎或其他上呼吸道的問題。

關於您提到的夜間咳嗽及鼻涕帶血的情況,這可能是由於鼻腔黏膜的乾燥或發炎所引起的。
建議您可以考慮使用加濕器來改善室內空氣的濕度,並且多喝水以保持身體的水分。

基於您目前的症狀,建議您可以考慮以下幾個方向的就診:
1. 耳鼻喉科:由於您的症狀涉及耳、鼻、喉的多個方面,耳鼻喉科醫師可以進行全面的檢查,包括鼻竇的影像學檢查(如CT掃描)及耳部的詳細檢查,以排除慢性鼻竇炎或耳部感染等問題。

2. 神經內科:如果耳鼻喉科的檢查結果正常,且頭暈及頸部不適持續存在,建議您尋求神經內科的評估,以排除任何神經系統的問題,如偏頭痛或其他神經病變。

3. 脊椎科或物理治療:如果懷疑頸椎問題,您可以考慮尋求脊椎科的評估,或是進行物理治療,以改善頸部的肌肉緊張及姿勢問題。

在就診時,建議您詳細描述所有的症狀及其發作的頻率、持續時間,這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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