前列腺問題!？
醫師您好:幾個禮拜前在上廁所完時，發覺有漏尿情形，而之後就開始變得頻尿，每次上廁所完都有漏尿的情形，即使已上完廁所過了一陣子還是會感覺尿道有異體流出來，因為在工作也不方便觀察是尿液還是精液，之後就去泌尿科診所檢查性病及尿流速檢驗，結果沒性病，但尿流速過慢，因此開立Benecol Tablets還有Harnalidge藥物使用，但過了2禮拜狀況還是沒改善，於是進行膀胱鏡檢測，醫生說攝護腺有發炎且有點大，但還是只開立這兩種藥物給我，又經過一禮拜還是沒改善! 我想請教醫師:1.我這種年紀有可能攝護腺肥大嗎? 有可能是因為發炎而腫大導致尿流速變慢 還是我真的有攝護腺肥大?2.我這樣的狀況到底要如何治療？
自己需要注意哪些事項?3.是否需要去大醫院就診而不是去診所? (因為我覺得診所醫師好像不是很專業)4.因長期右後腰疼痛，所以最近去腎臟科血液抽檢，發現腎功能的肌酸酐達1.1，比同年紀的年輕人還高，是否因為是攝護腺的問題會讓我的指數偏高? (我本身有習慣做重量訓練的肌肉運動是否也會影響指數)不好意思打了那麼多，煩請醫師解答謝謝您
Rex，20~29歲男性，詢問日期：2012/04/11
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Rex:你好1.不可能攝護腺肥大2.可以平常多喝水，不憋尿3.可以到醫院做進一步檢查。
4.肌酣酸1.1還算是正常範圍。
另外，攝護腺問題不會讓腎臟指數增高。
重量訓練一般也不會增高，除非肌肉因運動受傷，造成大量的蛋白堵塞腎臟，造成腎臟功能異常。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2012/04/11
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 年紀與攝護腺肥大：
攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）通常發生在中老年男性身上，年紀越大，發生的機率越高。
雖然您可能還年輕，但並不代表不會有攝護腺的問題。
攝護腺的發炎（前列腺炎）也可能導致腫大，進而影響尿流速。
這種情況下，尿流速變慢可能是因為攝護腺的腫大或發炎壓迫尿道所致。
2. 治療與注意事項：
對於攝護腺肥大或前列腺炎的治療，通常會使用藥物來緩解症狀。
您提到的Benecol Tablets和Harnalidge都是常見的藥物，前者主要是改善腸道健康，後者則是α-adrenergic blocker，能幫助放鬆前列腺及膀胱頸部的平滑肌，改善尿流。
若這些藥物在兩週內未見改善，建議您回診與醫師討論是否需要調整治療方案，或考慮其他藥物或治療方式。
在日常生活中，您可以注意以下幾點：
- 多喝水：保持良好的水分攝取，但避免在睡前過量飲水，以減少夜間頻尿。
- 定時排尿：即使不急，也應定時上廁所，避免憋尿。
- 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能會刺激膀胱，增加尿意。
- 保持良好的生活習慣：如適度運動、健康飲食等。
3. 就醫選擇：
如果您對診所的醫師專業性有疑慮，或是症狀持續未改善，建議您尋求大醫院的泌尿科進一步檢查。
大醫院通常有更完善的設備和專業的醫療團隊，能提供更全面的診斷和治療方案。
4. 腎功能與攝護腺的關聯：
肌酸酐（creatinine）是評估腎功能的一個指標，1.1的數值在正常範圍內，但若有持續的右後腰疼痛，建議進一步檢查腎臟的健康狀況。
攝護腺問題通常不會直接影響腎功能指數，但如果有尿路阻塞，可能會導致腎臟的負擔增加。
至於重量訓練，正常情況下不會影響肌酸酐的數值，除非有肌肉損傷或其他病理情況。
總結來說，您的症狀需要持續關注，並與醫師保持良好的溝通，必要時尋求更專業的醫療服務。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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