鼻竇炎與細菌感染：血鼻屎塊與臉頰異常的解決方法-耳鼻喉科

血鼻屎塊產生，臉頰會覺得蟲叮樣？

醫師你好：
上次曾寫信說到鼻腔有發臭的血鼻屎塊產生，經過耳鼻喉科醫師照鼻腔內視鏡和X光，發現有鼻竇炎和X光發現我鼻子兩側左右臉頰白茫茫一片我沒記錯的話是細菌。我不知細菌如何來的，我的床單一個月定期洗一次。
醫師有開孟克杏&艾萊錠內服和眼藥膏抹鼻腔。我也去看中醫持續調理它

但是最近發現好像又開始了鼻屎塊又來了而且好像臉頰會覺得蟲叮樣，如果我都不管的話是否會危及腦部和肺部?這個現象是否治不好呢?謝謝醫師。

LeXus，40~49歲男性，詢問日期：2012/04/18

徐英碩醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：新光醫院  耳鼻喉科主治醫師

請儘速就醫

回覆日期：2012/04/18
資料來源：台灣e院 - 血鼻屎塊產生，臉頰會覺得蟲叮樣

彙整補充說明

鼻竇炎是一種常見的耳鼻喉科疾病，通常由病毒或細菌感染引起，導致鼻竇的黏膜發炎。
根據您的描述，您已經經歷了鼻腔內有發臭的血鼻屎塊，並且經過醫師的檢查後確診為鼻竇炎，這是相當重要的第一步。
X光檢查顯示鼻竇有白茫茫的影像，這通常是由於膿液積聚或炎症引起的。

首先，關於細菌的來源，細菌感染可以來自多種途徑，包括空氣中的病原體、接觸到的物品（如手、毛巾等），甚至是口腔或喉嚨的細菌。
即使床單定期清洗，仍然可能因為其他環境因素或個人衛生習慣而受到感染。

您提到的鼻屎塊和臉頰的異常感覺，可能與鼻竇炎的持續存在有關。
鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕（可能是膿性）、面部壓迫感、頭痛等。
當鼻竇內的黏液無法正常排出時，可能會形成鼻屎塊，並且如果伴隨有出血，則可能是因為鼻腔內的黏膜受到刺激或損傷。

至於您提到的「蟲叮樣」的感覺，這可能是由於鼻竇炎引起的神經反應，或是因為鼻腔內的炎症導致的異常感覺。
這種情況下，建議您持續與醫師溝通，並尋求進一步的檢查或治療。

如果不加以治療，鼻竇炎有可能導致更嚴重的併發症，包括腦部感染（如腦膜炎）或肺部感染（如肺炎）。
這是因為鼻竇與腦部和肺部之間有著密切的解剖關係，感染有可能擴散。
因此，積極治療是非常重要的。

在治療方面，您提到的孟克杏和艾萊錠是常用的抗生素，通常用於治療細菌感染。
眼藥膏的使用則是為了減少鼻腔內的刺激和促進癒合。
若這些治療未能有效改善症狀，建議您再次回診，可能需要調整治療方案，或考慮進一步的檢查，如鼻竇CT掃描，以評估鼻竇的狀況。

最後，持續的中醫調理也可以作為輔助療法，但建議在進行中醫治療的同時，仍需遵循西醫的診療建議，以確保病情得到妥善控制。
希望您能夠早日康復，並在醫師的指導下，找到適合的治療方案。