心跳加速與不適感:心臟病還是焦慮?-心臟血管專科

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心跳快且明顯?


您好,

大概一個禮拜前開始
坐著突然覺得胸悶 要大口吸氣 一陣一陣的
1.2天後吸不到氣的頻率增加 才感覺到心跳怪怪的
量過心跳頻率正常 就是有很明顯的跳動感 非常不舒服
晚上躺著也睡不著 (而且竟也不會覺得累..)
第二天就趕緊掛了家醫科
有做心電圖和X光 (做的當下心臟也是不舒服的狀態)
醫生看了結果說沒問題 還說心電圖的報告非常好
建議我再觀察幾天 有可能是心理造成 焦慮引起(有跟醫生說最近比較忙碌 坐息不正常)
但是現在快一個禮拜了 我作息有調整 沒事也都盡量休息
狀況還是一樣 尤其是躺下來的時候更難受
這兩天後頸也覺得僵硬
前晚又失眠 覺得很困擾

我從小心臟就不太好
劇烈運動完很喘的時候
有時一口氣提不上來 心臟會像失速一樣突然跳很快
持續時間十幾分鐘到數小時(少數幾次數天)不一
後頸也會覺得僵硬 有時呼吸困難
每次都是突然間咳嗽或蹲下(低姿勢)時
腦部會有一陣充血的感覺 心臟好像被用力掐了一下
心跳就恢復正常了
之前因為這個原因也做過心電圖和抽血檢查 都沒問題

現在心跳的感覺有點像這個情況
回想只有做了例行的有氧操
心跳呼吸什麼的做完後都有回復正常
我有試著傾身或蹲低都沒有用
會有一陣充血的感覺 心跳在那幾秒回復正常
但隨後就又不舒服的跳著
後腦杓到頭頂隨著充血會有脹脹的感覺

昨天晚上開始
心跳跳著跳著會突然放慢一陣 感覺回到平常的樣子
伴隨著頭部有一股充血 脹脹的感覺
但幾秒後又再度很明顯的跳

吃了醫生開的藥inderal
覺得沒有比較好 反而覺得心跳變雜亂

請問這是心臟方面的問題 或真的是焦慮引起的呢? 謝謝

hsuan,20~29歲女性,詢問日期:2012/05/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
您的症狀 很明顯是自律神經失調引起 可能是最近壓力或是氣候變化等刺激引起 放輕鬆吧
附上自律神經失調常見症狀供您參考
介紹您一本書
希望能提供您一些幫助
彰化醫院關心您

回覆日期:2012/05/07
資料來源:台灣e院 - 心跳快且明顯

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,您所經歷的心跳加速、胸悶、呼吸困難及不適感,可能與焦慮有關,但也不能完全排除心臟方面的問題。
首先,您提到的心電圖和X光檢查結果正常,這是一個好兆頭,通常表示心臟的結構和功能在檢查時並無明顯異常。
然而,這並不代表您不會有其他心臟問題,特別是如果您有過去心臟不適的歷史。

心跳加速和胸悶的症狀,常常與焦慮或恐慌症有關。
焦慮會引發自律神經系統的過度反應,導致心跳加速、呼吸急促、胸悶等不適感。
您提到最近生活壓力增加,這可能是觸發焦慮的原因之一。
焦慮症狀有時會模擬心臟病的症狀,讓人感到不安和恐懼。

另外,您提到的「心臟像失速一樣突然跳很快」的經歷,這可能是心律不整的表現。
雖然您之前的檢查結果正常,但如果這種情況持續發生,建議您再次尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查,如24小時心電圖(Holter監測),以便更全面地評估心臟的狀況。

至於您提到的用藥(inderal),這是一種β-adrenergic blocker,通常用於控制心跳過快和焦慮的症狀。
如果您在服用後感到心跳變得更加雜亂,建議您與醫生討論,可能需要調整劑量或更換藥物。

在此期間,您可以嘗試一些放鬆技巧來減輕焦慮,例如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於穩定情緒和心跳。
此外,保持良好的作息和飲食習慣,避免過度攝取咖啡因和刺激性飲料,這些都有助於改善您的狀況。

最後,若您在日常生活中感到持續的不適或焦慮,建議尋求心理諮詢或身心科醫師的幫助,這樣可以更有效地處理焦慮問題,並改善您的生活品質。
希望您能早日恢復健康,保持平安!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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