痣切割後又長且發癢：是否需要再次切除？-皮膚科

痣切割又長且會發癢？

醫生您好

之前切割一顆大腿上的痣，化驗結果為良性。三個月之後又長出來，呈現一個不對襯的形狀，同時切口邊邊本來沒有痣的地方也開始慢慢長出一顆小痣。整個切口處偶爾會發癢。上網搜尋結果，痣不對稱可能是因為切割時只有把部分根除所以長出不對稱的形狀，但發癢這件事情讓我有點擔心。請問所謂的痣發癢指的是整個切口都發癢還是痣本身會癢? 像我這種情況是否需要再做一次切除，以及在一次的切除是否會造成痣的病變呢?

謝謝醫生您撥冗回答。

Netsw，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/10

林欣芃醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院皮膚科主治醫師

您好:
痣切割又長大部分是因為切除後仍殘留一些痣細胞, 也就是第一次可能未切除乾淨, 之後因為切口刺激造成反應性增生的關係, 局部會有些發炎反應而造成發癢狀態, 或者您第一次所切除的痣並未切到有病變的部分, 病變的部分又再增生出不規則的病灶.
發癢本身這件事並不昰惡性病變的前兆, 要注意的反而是病灶有無快速增生, 潰爛, 或顏色改變. 建議您可以到門診再做第二次的切除並化驗以排除有病變的可能.

回覆日期：2012/05/10
資料來源：台灣e院 - 痣切割又長且會發癢

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在切除痣後的三個月內，發現原切除部位又長出不對稱的痣，並且切口周圍出現了新的小痣，這些情況確實需要引起重視。

首先，痣的再生長可能是因為在第一次手術時，未能完全切除所有的痣細胞。
這是常見的情況，因為肉眼無法完全判斷痣的深度和範圍，尤其是當痣的根部深入皮膚時，可能會留下部分細胞，導致再次增生。
至於您提到的發癢，這可能與切口的癒合過程有關，或是因為局部的刺激和發炎反應。
發癢的感覺可以是整個切口發癢，也可能是痣本身發癢，這需要根據您的具體感受來判斷。

關於是否需要再次切除，建議您儘快回診，讓皮膚科醫師進行詳細檢查。
醫生會根據痣的外觀、形狀、顏色及發癢的情況來判斷是否需要再次手術。
特別是如果痣的形狀不對稱、顏色不均勻或有其他變化，這些都是需要進一步評估的指標。

至於再次切除是否會造成痣的病變，通常來說，良性痣的切除不會導致病變，但如果在切除過程中不慎切到病變的組織，則有可能引起問題。
因此，專業醫師的評估和操作是非常重要的。

在此情況下，建議您不要過於焦慮，及時就醫是最好的選擇。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。
若有需要進行再次切除，醫生會確保手術的安全性和有效性，並且會在手術後進行病理檢查，以確保切除的組織是良性的。

最後，保持良好的皮膚護理習慣，避免對切口的過度摩擦和刺激，這有助於促進癒合。
如果有任何新的變化或不適，請隨時聯繫您的醫療提供者。
希望您早日康復！