長期拉血便:該掛哪一門診?-肝膽腸胃科

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長期拉血便?


您好大約在兩年前我就開始有腹瀉的情況發生,大約一天3~5次,偶爾會帶一點血絲。
後來在半年前開始長期拉血便(血是用噴的,水狀居多)的症狀,大概一個月會有15天,每天拉的次數約有3次左右!最近大約在三個月前,體重明顯下降,沒食慾,甚至臉色不佳。
於是掛了大腸直腸科,第一次看診,醫生使用觸診,沒什麼異狀。
後來安排了大腸雙重顯影檢查,醫生也說沒有問題,甚至要我不用再赴診,醫生只說”可能壓力大,所以才會長期腹瀉。
”但是近期拉血便的情況越來越嚴重,幾乎天天拉血便,一天5次以上,血量約有一碗之多。
所以我想請問接下來,我應該掛哪一門診,我可能的病症是什麼?
在生活上應該注意什麼?
謝謝您們的回答


哀,40~49歲男性,詢問日期:2012/06/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:建議直接做大腸鏡檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2012/06/21

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況相當嚴重,長期的腹瀉伴隨著大量血便,並且伴隨著體重下降和食慾不振,這些都是需要引起高度重視的警訊。
首先,您應該考慮再次就診,這次建議您直接掛號「腸胃科」或「大腸直腸科」,並要求進一步的檢查,特別是大腸鏡檢查(colonoscopy),以便能夠更清楚地了解腸道內部的狀況。

長期的血便可能有多種原因,包括但不限於:
1. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病,這些都是炎症性腸病,會導致腹瀉和出血。

2. 腸道息肉或腫瘤:雖然您之前的檢查未見異常,但隨著時間的推移,腸道內的病變可能會變化,因此需要定期檢查。

3. 感染:某些腸道感染(如細菌或寄生蟲感染)也可能導致腹瀉和出血。

4. 痔瘡或肛裂:這些通常會導致鮮紅色的血,但如果伴隨著大量的水狀便,則可能不是主要原因。

在生活上,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
- 保持水分攝取:由於腹瀉會導致脫水,請確保每天攝取足夠的水分,避免含咖啡因或酒精的飲料。

- 飲食調整:避免油膩、辛辣及重口味的食物,選擇易消化的食物,如白米、香蕉、蘋果醬和烤土司等。

- 壓力管理:如果醫生提到壓力可能是原因之一,您可以考慮進行一些放鬆的活動,如瑜伽、冥想或輕鬆的運動。

- 定期檢查:由於您的症狀持續且加重,建議定期回診,並隨時告知醫生您的症狀變化。

最後,請務必重視這些症狀,及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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