羊水破了但胎位未下,需剖腹生產?-婦產科

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羊水破了胎位還沒開始下?


請問醫師: 上次詢問過您產兆的問題,還真如你所說的,產程好快!半夜有開始陣痛但是因為不明顯,所以沒去注意,結果早上7點開始5分鐘陣痛一次到醫院後已經全開,羊水沒破更沒落紅,在路上有感覺胎位下來一直想用力,但是還沒到院所以一直忍住..... 結果進產房後,醫生說胎位還沒下來,我也沒想用力的感覺,羊水已經弄破了等一個小時如果胎位還沒下的話,就要剖腹生了! 如果我沒記錯,羊水破了後,不是可以等待12個小時嗎?
剖腹生完要多走路是真的嗎?
為什麼多走路可以讓傷口好更快呢?
還有我剖腹4天才有大號,大號又黑又臭是正常的嗎?
因為泰國剖腹生產是要拆線的,那我需要每天都清潔傷口嗎?
我多久可以吃麻油跟4物、十全大補這些藥膳呢?



毛毛,30~39歲女性,詢問日期:2012/08/14

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 破水後如果胎兒狀況穩定且沒感染,一般在24小時內生產還算安全,可是決定是否剖腹產的有一定的標準,考量的因也很多,並非僅破水一項,接生的醫師應會判斷。
手術後如果能僅早活動可減少沾黏並提早排氣,進食後體力也恢復較快,而解便顏色如有暗色須考量是否有服用鐵劑或其他深色的食物,否則須請醫師評估是否有其他原因,謝謝!!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2012/08/14

彙整補充說明


羊水破了但胎位未下的情況,確實是一個需要謹慎處理的產科問題。
首先,羊水破裂後,醫生會根據多種因素來決定是否需要進行剖腹產。
一般來說,羊水破裂後的12小時內,若胎兒狀況穩定且沒有感染風險,可以考慮自然產,但如果胎位未下且羊水已經破裂,醫生可能會考慮剖腹產以確保母嬰安全。

在您的情況中,醫生提到如果胎位在一小時內仍未下來,則可能需要進行剖腹產,這是因為胎位未下可能會導致產程延長,增加感染風險,或是胎兒在產道中的位置不正確,可能會影響到胎兒的健康。
因此,醫生的決定是基於對母嬰安全的考量。

至於剖腹產後的恢復,確實建議多走動。
這是因為適度的活動可以促進血液循環,減少術後併發症的風險,如血栓形成,並且有助於腸道功能的恢復,促進排氣和排便。
走路可以幫助身體更快地適應術後的變化,並且有助於傷口癒合。

關於您提到的排便問題,剖腹產後因為麻醉及手術的影響,腸道的蠕動可能會暫時減弱,這可能導致排便延遲。
大號顏色較深且氣味較重,通常是因為術後飲食變化或是腸道內的食物殘渣所致,這在一定程度上是正常的,但若有其他不適或持續不便,建議諮詢醫生。

至於傷口的清潔,剖腹產後的傷口需要保持乾燥和清潔,建議每天用清水輕輕清洗傷口,並保持傷口的乾燥。
若有拆線的需求,通常醫生會在術後的某個時間點進行,具體時間依個人恢復情況而定。

關於飲食方面,麻油、四物湯和十全大補等藥膳,通常在術後恢復一段時間後可以開始食用,但具體時間還是要根據個人的恢復情況及醫生的建議來決定。
這些藥膳有助於補充身體所需的營養,促進恢復,但也要注意不要過量,避免造成消化不良。

總之,羊水破裂後的處理需要根據具體情況來決定,剖腹產後的恢復也需要注意多走動、保持傷口清潔及適當的飲食,若有任何不適或疑慮,隨時與醫生溝通是非常重要的。
希望您能夠順利產下健康的寶寶,並早日恢復健康!

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