羊水破了胎位還沒開始下？
請問醫師： 上次詢問過您產兆的問題，還真如你所說的，產程好快！半夜有開始陣痛但是因為不明顯，所以沒去注意，結果早上7點開始5分鐘陣痛一次到醫院後已經全開，羊水沒破更沒落紅，在路上有感覺胎位下來一直想用力，但是還沒到院所以一直忍住..... 結果進產房後，醫生說胎位還沒下來，我也沒想用力的感覺，羊水已經弄破了等一個小時如果胎位還沒下的話，就要剖腹生了！ 如果我沒記錯，羊水破了後，不是可以等待12個小時嗎？
剖腹生完要多走路是真的嗎？
為什麼多走路可以讓傷口好更快呢？
還有我剖腹4天才有大號，大號又黑又臭是正常的嗎？
因為泰國剖腹生產是要拆線的，那我需要每天都清潔傷口嗎？
我多久可以吃麻油跟4物、十全大補這些藥膳呢？
毛毛，30~39歲女性，詢問日期：2012/08/14
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 破水後如果胎兒狀況穩定且沒感染，一般在24小時內生產還算安全，可是決定是否剖腹產的有一定的標準，考量的因也很多，並非僅破水一項，接生的醫師應會判斷。
手術後如果能僅早活動可減少沾黏並提早排氣，進食後體力也恢復較快，而解便顏色如有暗色須考量是否有服用鐵劑或其他深色的食物，否則須請醫師評估是否有其他原因，謝謝!!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2012/08/14
彙整補充說明
羊水破了但胎位未下的情況，確實是一個需要謹慎處理的產科問題。
首先，羊水破裂後，醫生會根據多種因素來決定是否需要進行剖腹產。
一般來說，羊水破裂後的12小時內，若胎兒狀況穩定且沒有感染風險，可以考慮自然產，但如果胎位未下且羊水已經破裂，醫生可能會考慮剖腹產以確保母嬰安全。
在您的情況中，醫生提到如果胎位在一小時內仍未下來，則可能需要進行剖腹產，這是因為胎位未下可能會導致產程延長，增加感染風險，或是胎兒在產道中的位置不正確，可能會影響到胎兒的健康。
因此，醫生的決定是基於對母嬰安全的考量。
至於剖腹產後的恢復，確實建議多走動。
這是因為適度的活動可以促進血液循環，減少術後併發症的風險，如血栓形成，並且有助於腸道功能的恢復，促進排氣和排便。
走路可以幫助身體更快地適應術後的變化，並且有助於傷口癒合。
關於您提到的排便問題，剖腹產後因為麻醉及手術的影響，腸道的蠕動可能會暫時減弱，這可能導致排便延遲。
大號顏色較深且氣味較重，通常是因為術後飲食變化或是腸道內的食物殘渣所致，這在一定程度上是正常的，但若有其他不適或持續不便，建議諮詢醫生。
至於傷口的清潔，剖腹產後的傷口需要保持乾燥和清潔，建議每天用清水輕輕清洗傷口，並保持傷口的乾燥。
若有拆線的需求，通常醫生會在術後的某個時間點進行，具體時間依個人恢復情況而定。
關於飲食方面，麻油、四物湯和十全大補等藥膳，通常在術後恢復一段時間後可以開始食用，但具體時間還是要根據個人的恢復情況及醫生的建議來決定。
這些藥膳有助於補充身體所需的營養，促進恢復，但也要注意不要過量，避免造成消化不良。
總之，羊水破裂後的處理需要根據具體情況來決定，剖腹產後的恢復也需要注意多走動、保持傷口清潔及適當的飲食，若有任何不適或疑慮，隨時與醫生溝通是非常重要的。
希望您能夠順利產下健康的寶寶，並早日恢復健康！
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