膝關節受傷後的問題:手術前需要服用肌鬆劑嗎?-骨科

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膝關節受傷後的問題(文字稍修正)?


本人因自己騎機車跌倒已26天,造成左膝右側韌帶、前十字韌帶(鬆掉或斷裂),疑半月軟骨有裂或骨軟骨劃分不清的撕裂(meniscus tear or ACL tear),在前11天前,裏面會疼痛(應是關節囊發炎的關係),經服止痛及肌鬆劑及平時戴兩邊有鐵架的護膝已較不痛,目前因尚有十二指腸潰瘍的關係,停服止痛及肌鬆劑。
想請問:已照MRI,未來若需動手術的話,繼續服肌鬆劑(Tolperisone),有沒有幫助?
另外,因為膝蓋長時間是彎的,睡覺時,若有意識,如能將膝蓋伸直,是不是就儘量伸直比較好?
如有可能請回覆至[email protected]



頌華,30~39歲男性,詢問日期:2002/03/02

葉慶年 醫師回覆-骨科


根據來文主訴應是,受傷後照MRI檢查,發現疑是半月板軟骨裂及ACL斷裂,本人建議先做關節鏡檢查,可以檢查,確定診斷,如有半月板破裂,可同時治療,如確定有ACL斷裂,可復健或開刀治療。
膝關節長時間彎曲,會造成伸不直,另,肌肉鬆弛劑只是症狀治療而已。
葉慶年



回覆日期:2002/03/02

彙整補充說明


在膝關節受傷後,是否需要在手術前服用肌鬆劑(如Tolperisone)是一個值得深入探討的問題。
根據您的描述,您因騎機車跌倒造成左膝的韌帶損傷,並且有可能伴隨半月板的撕裂。
這樣的情況下,膝關節的疼痛和不適感是相當常見的,尤其是在關節囊發炎的情況下。

首先,肌鬆劑的主要作用是減少肌肉的緊張和痙攣,這對於緩解疼痛和促進舒適感可能有一定的幫助。
然而,肌鬆劑並不會直接改善膝關節的結構性問題,例如韌帶的鬆弛或半月板的撕裂。
因此,在考慮手術的情況下,肌鬆劑的使用主要是針對症狀的緩解,而非治療根本問題。

由於您提到有十二指腸潰瘍的情況,這使得您在使用止痛藥和肌鬆劑時需要特別謹慎。
某些止痛藥(如非類固醇消炎藥)可能會對胃部造成刺激,進一步影響潰瘍的狀況。
因此,在這種情況下,建議您與主治醫師討論,尋找對您胃部影響較小的止痛方案。

至於膝蓋長時間彎曲的問題,這確實可能導致關節的僵硬和伸展困難。
當膝關節長時間保持彎曲姿勢時,周圍的肌肉和韌帶可能會變得緊繃,進而影響關節的活動範圍。
若您在睡覺時能夠有意識地將膝蓋伸直,這是有助於減少僵硬感的。
伸直膝蓋可以促進血液循環,減少肌肉的緊張,並有助於保持關節的靈活性。

在手術前,建議您定期進行物理治療,這可以幫助改善膝關節的活動範圍,並增強周圍肌肉的力量。
物理治療師可以根據您的具體情況設計合適的運動計劃,幫助您恢復功能。

最後,手術的決策應基於詳細的醫學評估,包括MRI的結果和臨床檢查。
若確定需要手術,醫生會根據您的具體情況來決定最佳的治療方案。
在這個過程中,保持與醫療團隊的良好溝通,並隨時反映您的症狀和擔憂,將有助於您獲得最佳的治療效果。
希望您早日康復!

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