膝關節受傷後的問題：手術前需要服用肌鬆劑嗎？-骨科

膝關節受傷後的問題(文字稍修正）？

本人因自己騎機車跌倒已26天,造成左膝右側韌帶、前十字韌帶(鬆掉或斷裂),
疑半月軟骨有裂或骨軟骨劃分不清的撕裂(meniscus tear or ACL tear),在前11天
前,裏面會疼痛(應是關節囊發炎的關係),經服止痛及肌鬆劑及平時戴兩邊有鐵架
的護膝已較不痛,目前因尚有十二指腸潰瘍的關係,停服止痛及肌鬆劑。
想請問:已照MRI,未來若需動手術的話,繼續服肌鬆劑(Tolperisone),有沒有幫助？
另外,因為膝蓋長時間是彎的,睡覺時,若有意識,如能將膝蓋伸直,是不是就儘量伸
直比較好？如有可能請回覆至[email protected]

頌華，30~39歲男性，詢問日期：2002/03/02

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

根據來文主訴應是，受傷後照MRI檢查，發現疑是半月板軟骨裂及ACL斷裂，本人建議先做關節鏡檢查，可以檢查，確定診斷，如有半月板破裂，可同時治療，如確定有ACL斷裂，可復健或開刀治療。膝關節長時間彎曲，會造成伸不直，另，肌肉鬆弛劑只是症狀治療而已。
葉慶年

回覆日期：2002/03/02
資料來源：台灣e院 - 膝關節受傷後的問題(文字稍修正）

彙整補充說明

在膝關節受傷後，是否需要在手術前服用肌鬆劑（如Tolperisone）是一個值得探討的問題。
根據您的情況，您已經經歷了膝關節的韌帶損傷及可能的半月板撕裂，並且在受傷後的初期經歷了疼痛和關節囊發炎。
肌鬆劑的主要作用是減少肌肉緊張和痙攣，對於因受傷而導致的肌肉緊張可能會有一定的幫助，但它並不是針對根本問題的治療。

在考慮是否繼續服用肌鬆劑時，您需要考慮以下幾點：
1. 疼痛管理：如果您在停用肌鬆劑後感到疼痛加劇，可能需要重新評估是否使用。
肌鬆劑可以幫助減輕因肌肉緊張引起的疼痛，但這並不代表它能解決膝關節的根本問題。

2. 手術前的準備：在手術前，醫生通常會建議患者保持關節的活動度和靈活性。
肌鬆劑可能會在某種程度上幫助您減少肌肉緊張，從而使您能夠進行一些必要的復健運動，這對於手術後的恢復是有益的。

3. 潰瘍的考量：由於您有十二指腸潰瘍的病史，使用某些藥物（包括止痛藥和肌鬆劑）可能會對您的消化系統造成影響。
因此，在使用任何藥物之前，建議您與主治醫師充分討論，以確保不會對潰瘍造成不良影響。

至於膝蓋長時間彎曲的問題，這確實可能導致關節僵硬。
長時間保持膝蓋彎曲會使得關節的活動範圍受到限制，並可能影響到膝關節的功能。
若您在睡覺時能夠意識到並將膝蓋伸直，這是有益的，因為這樣可以幫助維持關節的靈活性，減少僵硬的情況。

在手術前，您可以考慮進行一些輕度的伸展運動，以促進膝關節的靈活性，但要注意不要過度用力，以免加重傷勢。
建議您在專業物理治療師的指導下進行這些運動，以確保安全和有效。

總結來說，肌鬆劑在手術前可能會有助於減輕肌肉緊張和疼痛，但您需要考慮潰瘍的影響並與醫生討論。
保持膝蓋的伸直姿勢也是有益的，能夠幫助減少僵硬感。
最重要的是，請遵循醫生的建議，並根據您的具體情況進行適當的治療和復健。
希望您能早日康復！