左肩胛骨痠痛伴手麻:應看神經外科還是骨科?-神經外科

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左肩胛骨痠痛伴隨手麻?


醫生你好我半年前背部開始痛 因為自己是上班族久坐 所以開始運動伸展想改善兩個多月前左手手肘到無名指小指處開始出現酸麻無力症狀前往骨科 拍了張左肩X光 醫生說沒事就開了消炎藥給我吃藥後完全沒改善症狀變多 上手臂多處也出現痠麻感 偶爾頸部會有落枕的感覺我改掛神經外科 讓他拍了頸部X光 他說4.5.6節空隙有點狹窄 但狀況還可讓我吃藥並做神經傳導檢查 吃藥後有改善 但神經檢查並沒有很大問題背部仍然痠痛 從肩胛骨的地方擴散似的痛著 有時是靠頸部一點 有時是靠手部一點做神經傳導檢查時 那位醫生自己說 我們醫院的檢查儀器有點舊可能有些地方檢查不出現在有點苦惱 想要知道左肩胛骨怎麼了 應該繼續看哪科呢?每天這樣抽痛真的好不舒服謝謝


yun,20~29歲女性,詢問日期:2012/10/24

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


由於您的資料並不完整,所以僅以您所提供的資料進行建議。
基本上您的頸椎應該已經有問題了,但是檢查沒有為題並不表示沒有問題。
您應該做的事事進行治療,不是進行檢查!既然您知道久站久坐是您的問題,本來就應該就這樣的問題進行處理,減少久站久坐,減少盯螢幕的時間,如果沒辦法改變生活習慣或是工作習慣,這樣的問題一定是會越來越糟糕。
至於診斷是什麼,就是退化,過度使用頸椎,所以只有延緩退化才是正途!建議您盡快改變這些習慣。


回覆日期:2012/10/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左肩胛骨的痠痛伴隨手麻的情況,可能涉及到頸椎或神經系統的問題。
您提到的症狀包括背部疼痛、手臂的酸麻感、以及偶爾的頸部不適,這些都可能是由於頸椎的退化或神經根受到壓迫所引起的。

首先,您已經看過骨科並進行了X光檢查,醫生告訴您骨頭沒有問題,並開了消炎藥,但症狀並未改善。
這表明問題可能不僅僅是骨骼結構的問題,還可能涉及到神經系統。
您後來轉診至神經外科,並進行了頸部X光檢查,醫生提到頸椎
4、
5、6節的空隙有些狹窄,這可能暗示著神經根受到壓迫的風險。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經內科或神經外科:這兩個科別都可以針對神經系統的問題進行更深入的檢查和治療。
神經內科通常會進行更詳細的神經功能檢查,包括電生理檢查(如神經傳導速度測試和肌電圖),以評估神經的功能狀態。
如果神經外科醫生認為有必要,可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解頸椎的狀況。

2. 復健科:如果確定是由於肌肉或神經的問題引起的,復健科可以提供物理治療,幫助緩解疼痛並改善功能。
復健治療通常包括運動療法、熱敷、電療等,這些都有助於減輕肌肉緊張和改善血液循環。

3. 生活習慣的調整:由於您提到自己是上班族,長時間久坐可能是造成症狀的原因之一。
建議您在工作中定期起身活動,做一些簡單的伸展運動,並注意坐姿的正確性。
此外,避免長時間低頭看手機或電腦,這樣可以減少對頸椎的壓力。

4. 心理因素:長期的疼痛和不適可能會影響心理狀態,造成焦慮或抑鬱,這也可能加重身體的症狀。
適當的心理輔導或放鬆訓練也可能對改善整體狀況有所幫助。

總結來說,您目前的症狀建議繼續追蹤神經科的檢查,並考慮復健科的治療。
同時,調整生活習慣,減少久坐和不良姿勢,這些都是改善症狀的重要步驟。
希望您能早日找到合適的治療方案,緩解不適,恢復健康。

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