十字韌帶？
我目前於外島服役
有時候跑步或走路走久了會感覺左膝蓋卡卡的
活動膝蓋時感覺膝蓋裡面好像有東西會滑動
有時候膝蓋不順所以就會去稍微去踢讓他鬆開或動一動
會有些微的聲音
於是回想五年前打籃球好像有受過傷(轉身後仰跳投)
著地後膝蓋真的很痛(沒注意是否有怪聲音)
隔天開始腫起來
接著就去看了中醫
中醫說是韌帶拉傷而已
做了復健之類的治療有好轉 但是至此之後感覺膝蓋就常常覺得鬆鬆的
中醫師當時好像有說我韌帶比較鬆
接著就是這次返台期間有去三軍總醫院骨科門診就醫
很稀鬆平常的醫生當然一開始都認為我想裝死開單子
所以打發我去照了X光
去看片的時候醫師一開始說沒什麼大問題
然而之後卻開始問我有沒有發現了什麼不對的狀況
這時醫生忽然告知我膝蓋的骨頭有高低差
叫我躺下要做觸診
醫生幫我左腳做了幾個拉開收回及推動小腿的動作
自身是感覺到好像有點晃動
接著右腳時覺得很固定
隨後告知我是前十字韌帶斷裂
醫生的態度是很肯定只是需要MRI做證據
但是我自己覺得好像並沒有那麼嚴重
擔心是不是我站著拍X光的問題(造成高低差的誤會= =)
又或者醫生在拉我腳的時候可能我自己有活動到
由於MRI要預約很長一段時間(自費的話則是一筆重大的支出既然有健保就用健保)
於是在返台前又去門診跟醫生確認是否有可能有誤會的可能
醫生告知我沒斷掉的可能性很低
加上醫生本身的專長是屬於十字韌帶的部分還有X光上的骨頭也存在著高低差
所以醫生告知我MRI只是要做一個輔助的證明
但是現在人在外島的我由於11月份要再回去只為了做MRI跟等報告
擔心如果不是那又白白浪費了自己的假
雖然膝蓋有時候真的不舒服但是並沒有像網路上的資訊所敘述的那麼嚴重
而且情形也不盡相符前十字韌帶斷裂
我是該相信醫生的診斷呢?還是繼續撐下去?
蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2012/11/11
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好~
十字韌帶關節共存在不能少小於1公分或喜歡運動小於0.5公分，
則考慮手術處理，如無症狀但不確定度大，則日後產生
關節炎機會也較大，應聽醫師建議，但無急迫性。
回覆日期：2012/11/11
資料來源：台灣e院 - 十字韌帶
彙整補充說明
根據您描述的情況，您在膝蓋的運動中感到不適，並且有過受傷的經歷，這些都可能與前十字韌帶的狀況有關。
醫生的診斷是基於臨床檢查和影像學檢查的結果，這是醫學上常見的做法。
MRI檢查確實能提供關於韌帶狀況的詳細資訊，但並不是唯一的診斷工具。
首先，前十字韌帶的斷裂通常伴隨著明顯的症狀，如劇烈的疼痛、腫脹以及關節不穩定感。
您提到的「卡卡的感覺」和「滑動的感覺」可能是韌帶受損或關節不穩定的表現。
醫生在觸診過程中感受到的膝關節不穩定性，可能是前十字韌帶受損的指標。
MRI檢查的結果能夠幫助確認韌帶的完整性，並且能夠提供關於其他結構（如半月板、軟骨等）的資訊。
雖然醫生的臨床判斷非常重要，但MRI的結果可以作為輔助診斷，幫助醫生更全面地了解您的膝蓋狀況。
至於您擔心的高低差問題，這可能與拍攝時的姿勢有關，但醫生在進行觸診時所感受到的膝關節不穩定性，通常是基於多年的臨床經驗而得出的結論。
醫生的專業背景和對於韌帶問題的了解，讓他能夠在沒有MRI的情況下做出初步的判斷。
如果您對目前的診斷有疑慮，建議您可以尋求第二意見，找其他專科醫師進行評估。
這樣可以幫助您更清楚地了解自己的狀況，並做出更明智的決策。
至於是否要進行MRI檢查，這取決於您對於進一步確認診斷的需求。
如果您希望獲得更清晰的診斷結果，MRI檢查是值得的投資，尤其是在未來的運動和生活中，膝蓋的穩定性對於避免進一步的損傷是非常重要的。
最後，無論您選擇如何，請務必注意膝蓋的保護，避免過度運動或可能加重損傷的活動，並在醫生的指導下進行適當的復健訓練，以增強膝關節周圍的肌肉力量，這對於提高膝關節的穩定性是非常有幫助的。
希望您能夠早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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