如何治療因拔智齒引起的下顎神經麻痺?-牙科

下顎神經受傷有辦法治療嗎？

昨天(11/23)去拔了智齒，結果麻藥退了以後發現右半邊的嘴唇下巴和牙齒外側的肉都沒知覺，麻麻的，今天回去問醫生說可能傷到下顎神經過一陣子會好，可是我上網查了說最快半年會好或者是永久麻痺，只能這樣了嗎?有治療方法嗎?

靜怡，20~29歲女性，詢問日期：2012/11/23

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好:
拔除智齒，麻藥退了，發現右半邊嘴唇下巴和牙齒外側內麻麻的，有可能是在進行局部麻醉時，影響到下齒遭神經或是拔牙過程影響到下齒遭神經，但一般在幾個月內多半會恢復知覺，建議保持傷口清除，避免傷口感染。

回覆日期：2012/11/23
資料來源：台灣e院 - 下顎神經受傷有辦法治療嗎

彙整補充說明

拔智齒後出現下顎神經麻痺的情況，確實是許多患者在手術後可能會面臨的問題。
這種情況通常是因為在拔牙過程中，智齒的根部與下顎神經非常接近，可能會造成神經的壓迫或損傷。
根據您的描述，您在麻藥退去後感受到右半邊嘴唇、下巴及牙齒外側的麻木感，這是下顎神經受影響的常見症狀。

首先，關於下顎神經麻痺的恢復時間，這因人而異。
一般來說，輕微的神經損傷可能在幾天到幾個月內逐漸恢復，然而，若損傷較為嚴重，則可能需要更長的時間，甚至有些患者可能會面臨永久性麻痺的風險。
根據醫學文獻，約有80%至90%的患者在拔牙後的幾個月內會有不同程度的恢復，但具體的恢復情況還是要依賴於損傷的程度及個人的身體狀況。

在治療方面，首先建議您定期回診，讓牙醫持續監測傷口的癒合情況及神經的恢復。
醫生可能會建議您進行一些物理治療，這可以幫助促進神經的恢復。
此外，保持良好的口腔衛生，避免感染也是非常重要的，因為感染可能會加重神經的損傷。

如果麻痺的情況持續不改善，您可以考慮尋求神經內科或口腔外科的專業意見，進行神經傳導測試。
這項檢查可以幫助評估神經的損傷程度，並提供更具體的治療建議。
根據檢查結果，醫生可能會建議進一步的治療方案，例如使用藥物來減輕神經的炎症或疼痛，或是進行其他的治療方法。

在此期間，您也可以透過一些自我護理的方法來幫助緩解症狀，例如使用熱敷來促進血液循環，或是進行輕柔的面部按摩，這些方法可能有助於減輕麻木感和不適感。

最後，心理上的調適也非常重要。
面對這樣的情況，感到焦慮和不安是很正常的。
建議您與家人或朋友分享您的感受，並尋求他們的支持，必要時也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這段恢復期。

總之，雖然下顎神經麻痺的情況可能讓人感到擔憂，但大多數患者在適當的護理和觀察下會有良好的恢復。
請保持耐心，並定期與醫生溝通，這樣能更好地掌握您的恢復進度。
希望您早日康復！