長期服用景安寧對胎兒有影響嗎？該如何停藥？-藥物

長期服用景安寧對胎兒之影響？

醫師您好

我因為夜間多夢無法熟睡問題，從3年前開始服用景安寧(每天半顆)
現在懷孕4周試過直接停藥但隔天因睡眠不好暈眩
但又擔心因為是D級藥物，繼續用藥對胎兒產生不好的影響。
想請問我之前吃了3年多，是否在體內殘留已可能對胎兒產生不好的影響?
如果我打算繼續懷孕應該如何停藥?

雨，30~39歲女性，詢問日期：2012/12/07

劉惠雅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院藥劑科主任

此藥屬於短效藥品，雖長期使用，停藥後，最快4~5天左右體內藥物濃度幾乎測不到。預備懷孕者應告知醫師，提早進行停藥計劃。突然停藥有可能出現焦慮不安、失眠等戒斷症狀，
「景安寧」在FDA懷孕用藥等級為D級，意即懷孕使用可能對胎兒造成傷害，故建議懷孕初期三個月(懷孕第一期或前期)內勿使用。
妳打算繼續懷孕，應立即與妳的醫師討論停藥與接下來之治療計劃或監測胎兒健康等事宜。

回覆日期：2012/12/07
資料來源：台灣e院 - 長期服用景安寧對胎兒之影響

彙整補充說明

長期服用景安寧（一般指的是安眠藥或抗焦慮藥物）對於懷孕的影響確實是一個重要的議題。
根據目前的醫學知識，景安寧在美國食品藥物管理局（FDA）被歸類為D級藥物，這表示在懷孕期間使用可能對胎兒造成傷害。
因此，對於懷孕的女性來說，使用這類藥物需要特別謹慎。

首先，您提到已經服用景安寧三年，並且現在懷孕四週。
一般來說，這類藥物在體內的半衰期相對較短，停藥後幾天內藥物濃度會顯著下降。
因此，您在懷孕初期的幾天內，體內的藥物殘留量應該不會對胎兒造成長期影響。
然而，長期使用可能會對胎兒的發育造成潛在風險，特別是在懷孕的早期階段，這是胎兒器官發育的關鍵時期。

關於停藥的問題，突然停藥可能會導致戒斷症狀，例如焦慮、失眠、暈眩等，這些症狀會影響您的情緒和身體狀況，進而影響胎兒的健康。
因此，建議您不要自行停藥，而是應該與您的主治醫師進行詳細的討論，制定一個安全的停藥計劃。

在停藥的過程中，醫生可能會建議您逐漸減少用藥劑量，而不是立即停止，這樣可以減少戒斷症狀的發生。
同時，醫生也可能會考慮替代療法，例如認知行為療法（CBT）或其他非藥物的治療方式來幫助改善您的睡眠問題。

此外，懷孕期間的健康管理非常重要，您應該定期進行產檢，並與婦產科醫生保持密切聯繫，隨時報告您的身體狀況和情緒變化。
醫生會根據您的具體情況，提供相應的建議和支持。

總結來說，長期服用景安寧對胎兒的影響需要謹慎考量，建議您與醫生討論停藥計劃，並尋求其他的治療選擇，以確保您和胎兒的健康。
希望您能夠順利度過懷孕期，迎接健康的寶寶。