膝蓋疼痛原因不明,半月軟骨破裂是否需要手術治療?-骨科

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膝蓋有時會痛!有時又不會痛?


謝謝施醫生的解答只是在下還有一事不太明瞭!就是在下膝蓋有時會痛!有時又不會痛~這也是半月軟骨破裂所造成的嗎?為什麼會這樣呢?我是右膝蓋外側半月軟骨破裂!現在不會痛了~也是要開刀治療嗎?會不會現在不痛了~所以不用開刀~~等下次疼痛時再來開刀?很怕我的醫生會這樣跟我說~~不好意思喔!真的打擾您了~


小王,30~39歲男性,詢問日期:2012/12/15

施國正 醫師回覆-骨科


通常是運動比較劇烈才會痛或者是天氣改變的時候目前如果不痛可以暫時觀察外側半月軟骨破裂如果是破在邊緣血管的分佈比較豐富的地方是有可能自己癒合的如果是破裂在內緣那就不太可能自行癒合

回覆日期:2012/12/15

彙整補充說明


膝蓋疼痛的原因可能相當複雜,尤其是當涉及到半月軟骨的破裂時。
半月軟骨是膝關節內的重要結構,主要功能是提供穩定性、減震以及分散負荷。
當半月軟骨受傷時,疼痛的表現可能會有所不同,這是因為受傷的程度、位置以及個人的活動狀況都會影響疼痛的頻率和強度。

首先,您提到的「有時會痛,有時又不會痛」的情況,確實可能與半月軟骨的破裂有關。
半月軟骨的破裂可能會導致關節內的摩擦增加,進而引發疼痛。
當您進行某些活動(例如走路、蹲下或轉身)時,可能會刺激到受傷的部位,導致疼痛加劇;而在靜止或輕微活動時,疼痛可能會減輕或消失。
這種情況在半月軟骨受傷的患者中並不少見,因為半月軟骨的破裂可能會造成不穩定的關節環境,進而影響到膝關節的運動。

關於是否需要手術治療,這通常取決於幾個因素,包括疼痛的程度、功能的影響、以及MRI檢查的結果。
如果您的半月軟骨破裂位於邊緣,且有血管供應,則有可能自行癒合;但如果破裂位於內緣,則癒合的可能性較低。
當前如果您不感到疼痛,醫生可能會建議您先觀察,並進行適當的復健訓練,以增強膝關節周圍的肌肉力量,這樣可以提高關節的穩定性,減少未來疼痛的發生。

然而,若未來再次出現疼痛,或是疼痛的強度加劇,則可能需要重新評估是否進行手術。
手術的決定通常會基於您的症狀、影像學檢查的結果以及對您日常生活的影響。
手術的目的是修復受損的半月軟骨,並恢復膝關節的正常功能。

在此建議您定期回診,並與您的醫生保持良好的溝通,讓醫生了解您的症狀變化。
若您對目前的治療方案或醫生的建議有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
最重要的是,根據您的症狀和生活品質來決定是否進行手術,而不是僅僅依賴於疼痛的有無。
希望您能早日康復!

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