月經前症候群與治療方法-婦產科

關於月經？

醫師您好！！我月經要來的前一、二週都會出現疲倦、嗜睡、無力感等症狀！我去婦產科看時，醫師是給我吃黃體素，但是好像也沒什麼用！而且還會將我的月經時間延後，<吃黃體素月經是不會來的吧！>這讓我每個月都很困擾！上課時，都覺得很疲倦！做任何事都會應影響效率！但是到月經來完後就恢復元氣了！
還有前幾天不是說荷爾蒙的藥不要太常吃嗎？那黃體素也是荷爾蒙的一種，那吃多不是很容易致癌嗎？順便問一下經前的症後群，是不是年輕人<18歲左右>也會有的？到幾歲才會漸漸消失呢？還有吃經前治療的藥，可以吃避孕藥嗎？

小真，10~19歲女性，詢問日期：2012/12/28

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

黃體素可以補足無排卵的黃體不足現象，使月經規則化。

如果擔心月經延後，可以縮短黃體素服用的期間。月經來因為女性荷爾蒙都降低，會有一部份的人感覺疲倦不適、甚至由類似更年期的症狀短暫發生。保持每日運動，充足的睡眠，規律的生活就可以改善這種病情。

黃體素可以預防子宮內膜的癌症產生，但是吃多了也有可能造成乳房的負擔。所以每種藥都有利有弊，必須由醫師指導注意使用。

經前症候群在年輕的時候比較容易產生，但是任何月經來的婦女都可能會發生。並沒有歲數的界線。至於經前置治療的藥，使否可以跟避孕藥合用，必須由開藥醫師幫妳檢查後，再行決定。

回覆日期：2012/12/28
資料來源：台灣e院 - 關於月經

彙整補充說明

您好！針對您的問題，經前症候群（PMS）是一種常見的生理現象，通常在月經來潮前的一到兩週出現，症狀包括情緒波動、疲倦、嗜睡、無力感、腹部不適等。
這些症狀的出現與體內荷爾蒙的變化有密切關係，尤其是雌激素和黃體素的波動。

您提到的疲倦、嗜睡和無力感，確實是經前症候群的常見症狀之一。
這些症狀通常會在月經來潮後緩解，這是因為月經期間荷爾蒙水平會有所變化，進而影響身體的感受。
至於您提到的黃體素，這是一種女性荷爾蒙，主要在月經周期的後半段分泌，對於調節月經周期及維持妊娠有重要作用。
醫師開立黃體素的目的，通常是希望透過調整荷爾蒙來緩解經前症候群的症狀，但每個人的反應不同，有些人可能會感受到效果，有些人則不然。

關於您提到的月經延後的問題，確實，黃體素的使用可能會影響月經的來潮時間，這是因為它會抑制子宮內膜的脫落，從而延遲月經的來臨。
至於長期使用荷爾蒙藥物的風險，的確有一些研究指出，長期使用某些荷爾蒙藥物可能會增加某些癌症的風險，但這通常取決於使用的劑量、時間以及個人的健康狀況。
因此，與醫師的充分溝通是非常重要的，您可以詢問醫師是否有其他替代療法或調整用藥的可能性。

經前症候群並不僅限於成年女性，年輕女性（包括18歲以下）也可能會經歷類似的症狀。
這些症狀的嚴重程度因人而異，並且可能隨著年齡的增長而有所改善。
許多女性在生育年齡結束後，經前症候群的症狀會逐漸減輕或消失。

至於避孕藥的使用，許多婦產科醫師會建議使用低劑量的口服避孕藥來幫助調節荷爾蒙，減少經前症候群的症狀。
避孕藥能夠穩定荷爾蒙水平，減少月經前的情緒波動和身體不適。
當然，使用避孕藥的決定應該在醫師的指導下進行，並考量到您的健康狀況及需求。

在生活方式的調整方面，建議您可以嘗試以下幾種方法來緩解經前症候群的症狀：
1. 飲食調整：增加富含維他命B
6、鈣和鎂的食物，如全穀類、堅果、綠葉蔬菜等，這些營養素有助於改善情緒和減少疲勞感。

2. 規律運動：適度的運動可以釋放內啡肽，改善情緒，減少焦慮和疲勞感。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力和焦慮。

4. 充足睡眠：保持良好的睡眠習慣，確保每晚有足夠的休息，這對於改善疲倦感非常重要。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續影響生活品質，建議您再次尋求婦產科醫師的意見，可能需要進一步的評估或調整治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到適合的解決方案，改善經前症候群的困擾！